Capitolul iv - Structura organizatorică şi atribuţiile compartimentelor - Regulament din 2020 de organizare şi funcţionare al Spitalului Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix

M.Of. 91

Ieşit din vigoare

Versiune de la: 28 Ianuarie 2021

CAPITOLUL IV:Structura organizatorică şi atribuţiile compartimentelor

Structura organizatorică a Spitalului Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix este aprobată prin ordin al ministrului sănătăţii şi cuprinde:

a)Secţia clinică recuperare, medicină fizică şi balneologie I, care cuprinde:

(i)Compartiment de recuperare neurologică;

b)Secţia clinică recuperare, medicină fizică şi balneologie II, care cuprinde:

(i)Compartiment de recuperare neurologică;

(ii)Compartiment de recuperare cardiovasculară;

c)Secţia clinică recuperare, medicină fizică şi balneologie copii - Băile 1 Mai;

d)Secţia recuperare neuropsihomotorie copii - Băile 1 Mai;

e)Însoţitori;

f)Laborator recuperare, medicină fizică şi balneologie cu punct de lucru la Băile 1 Mai (baza de tratament);

g)Laborator de analize medicale;

h)Laborator de radiologie şi imagistică medicală;

i)Laborator de explorări funcţionale;

j)Compartiment de prevenire a infecţiilor asociate asistenţei medicale;

k)Birou evaluare şi statistică medicală;

l)Ambulatoriu integrat al spitalului cu cabinete în specialităţile:

- recuperare, medicină fizică şi balneologie - Băile Felix;

- geriatrie şi gerontologie;

- recuperare, medicină fizică şi balneologie copii Băile 1 Mai;

m)aparat funcţional.

Art. 38

Structura organizatorică a spitalului se aprobă/modifică prin ordin al ministrului sănătăţii, în condiţiile legii, la propunerea managerului.

Art. 39

Secţiile/Laboratoarele/Structurile funcţionale participă activ la implementarea/dezvoltarea sistemului de control managerial, implementarea/dezvoltarea procedurilor operaţionale privind sistemul de calitate, precum şi a normelor de protecţie a muncii, securitate şi sănătate în muncă.

Art. 40

Activitatea medicală de recuperare din spital se asigură prin secţii, compartimente, laboratoare de recuperare şi ambulatoriu integrat.

Art. 41

- Secţia cu paturi este condusă de către un medic şef de secţie, iar în lipsa acestuia şi în toate situaţiile de imposibilitate temporară de exercitare a funcţiei de către unul din medicii primari desemnaţi în acest sens.

Art. 42

Secţiile clinice recuperare, medicină fizică şi balneologie au în principal următoarele atribuţii:

a)repartizarea bolnavilor în saloane, în condiţiile aplicării normelor referitoare la prevenirea şi combaterea infecţiilor asociate asistenţei medicale;

b)asigurarea examinării medicale complete şi a investigaţiilor minime ale bolnavilor în ziua internării;

c)efectuarea în cel mai scurt timp a investigaţiilor necesare stabilirii diagnosticului;

d)efectuarea tratamentului şi recuperarea bolnavilor cu afecţiuni reumatismale şi ortopedico-traumatice, cu poliartrită reumatoidă, spondilită anchilozantă, tulburări de statică ale coloanei şi ale membrelor, luxaţii congenitale ale şoldului, distrofii musculare, sechele după traumatisme ale membrelor;

e)declararea cazurilor de boli contagioase, a infecţiilor asociate, a accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale, conform reglementărilor în vigoare;

f)asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv şi de recuperare), individualizat şi diferenţiat în raport cu starea bolnavului, cu forma şi stadiul evolutiv al bolii prin aplicarea diferitelor procedee şi tehnici medicale, indicarea, folosirea şi administrarea alimentaţiei dietetice, medicamentelor, agenţilor fizici, balneari, climatici, a gimnasticii medicale, instrumentarului şi a aparaturii medicale şi a mijloacelor specifice de transport;

g)asigurarea trusei de urgenţă, conform normelor aprobate de ministrul sănătăţii;

h)monitorizarea bunelor practici în utilizarea antibioticelor;

i)asigurarea îngrijirilor medicale necesare pe toata durata internării prin întocmirea şi implementarea planului de îngrijire individual;

j)asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat şi administrarea corectă a acestora;

k)asigurarea condiţiilor necesare realizării tratamentului de recuperare prin efectuarea procedurilor de kinetoterapie şi balneofizioterapie bolnavilor internaţi;

l)desfăşurarea activităţilor astfel încât să se asigure bolnavilor internaţi un regim raţional de odihnă şi de servire a mesei, de igienă personală, de primire a vizitelor şi păstrarea legăturii acestora cu familia;

m)asigurarea securităţii bolnavilor contra accidentelor în secţii;

n)transmiterea concluziilor diagnostice şi a indicaţiilor terapeutice pentru bolnavii externaţi medicului de familie sau celui din ambulatoriul de specialitate;

o)educaţia sanitară a bolnavilor şi a aparţinătorilor.

Art. 43

Compartimentul de recuperare neurologică are în principal următoarele atribuţii: stabilirea diagnosticului, evaluarea, tratamentul şi recuperarea bolnavilor cu afecţiuni neurologice (accidente vasculare cerebrale, traumatisme vertebro-medulare şi cranio-cerebrale, boala Parkinson, scleroză multiplă, neuropatii periferice).

Art. 44

Compartimentul de recuperare cardiovasculară are în principal următoarele atribuţii: stabilirea diagnosticului, evaluarea funcţională a tratamentului medicamentos şi de recuperare al bolnavilor cardiovasculari sau pacienţilor cu afecţiuni cardiovasculare asociate (cardiopatie ischemică, hipertensiune arterială, arteriopatii periferice, valvulopatii, venopatii).

Art. 45

- Secţia clinică recuperare, medicină fizică şi balneologie copii are în principal următoarele atribuţii:

a)repartizarea bolnavilor în saloane, în condiţiile aplicării normelor referitoare la prevenirea şi combaterea infecţiilor asociate asistenţei medicale;

b)asigurarea examinării medicale complete şi a investigaţiilor minime ale bolnavilor în ziua internării;

c)recuperarea afecţiunilor neurologice ale copiilor în encefalopatii, infirmitate motorie cerebrală, sechele după traumatisme vertebrale cu leziuni mielice, sechele după poliomielită, spina bifida, leziuni traumatice ale nervilor periferici;

d)recuperarea afecţiunilor reumatismale şi ortopedico-traumatice ale copilului cu poliartrită reumatoidă, spondilită anchilozantă, tulburări de statică ale coloanei şi ale membrelor, luxaţii congenitale ale şoldului, boala Down, distrofii musculare, sechele după traumatisme ale membrelor, piciorul malformat;

e)declararea cazurilor de boli contagioase şi a bolilor profesionale conform reglementărilor în vigoare;

g)asigurarea trusei de urgenţă, conform normelor aprobate de ministrul sănătăţii;

h)asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat şi administrarea corectă a acestora;

i)monitorizarea bunelor practici în utilizarea antibioticelor;

j)asigurarea îngrijirilor medicale necesare pe toată durata internării prin întocmirea şi implementarea planului de îngrijire individual;

k)asigurarea condiţiilor necesare realizării tratamentului de recuperare prin efectuarea procedurilor de kinetoterapie şi balneofizioterapie bolnavilor internaţi;

m)asigurarea securităţii bolnavilor contra accidentelor în secţie;

n)educaţia sanitară a bolnavilor şi a aparţinătorilor;

o)transmiterea concluziilor diagnostice şi a indicaţiilor terapeutice pentru bolnavii externaţi medicului de familie sau celui din ambulatoriul de specialitate.

Art. 46

- Secţia de recuperare neuropsihomotorie copii - Băile 1 Mai are în principal următoarele atribuţii:

a)asigurarea examinării medicale complete şi a investigaţiilor minime ale bolnavilor în ziua internării;

b)asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv şi de recuperare), individualizat şi diferenţiat în raport cu starea bolnavului, cu forma şi stadiul evolutiv al bolii prin aplicarea diferitelor procedee şi tehnici medicale, indicarea, folosirea şi administrarea alimentaţiei dietetice, medicamentelor, agenţilor fizici, balneari, climatici, a gimnasticii medicale, instrumentarului şi a aparaturii medicale şi a mijloacelor specifice de transport;

d)asigurarea trusei de urgenţă, conform normelor aprobate de ministrul sănătăţii.

Art. 47

Laboratorul recuperare, medicină fizică şi balneologie are în principal următoarele atribuţii:

a)ţine evidenţa bolnavilor cuprinşi în acţiunea de recuperare medicală, adulţi şi copii;

b)întocmeşte planurile de recuperare medicală a bolnavilor împreună cu personalul de specialitate din spital şi ambulatoriu;

c)efectuează tratamente de recuperare prin kinetoterapie şi balneofizioterapie recomandate de medicii de specialitate;

d)transmite către medicii de familie şi de specialitate care au trimis bolnavi pentru tratament medical recuperatoriu concluziile şi conduita terapeutică postcură.

Art. 48

Laboratorul de analize medicale are în principal următoarele atribuţii:

a)efectuarea analizelor medicale de hematologie, biochimie, serologie, bacteriologie necesare precizării diagnosticului, stadiului de evoluţie a bolii şi examenelor profilactice;

b)recepţionarea produselor sosite pentru examenul de laborator şi înscrierea lor corectă;

c)asigurarea recipientelor necesare recoltării produselor patologice;

d)redactarea corectă şi distribuirea la timp a rezultatelor examenelor efectuate;

e)colaborarea cu personalul medical superior în vederea stabilirii diagnosticului, ori de câte ori este necesar;

f)consultanţă privind interpretarea rezultatelor investigaţiilor efectuate şi ale eventualelor investigaţii ulterioare necesare;

g)respectarea procedurilor aprobate pentru efectuarea analizelor, conform prevederilor legale în vigoare;

h)efectuarea testelor pentru stabilirea agenţilor etiologici ai infecţiilor la pacienţii internaţi;

i)efectuarea testelor de detecţie a portajelor de germeni cu risc individual sau de focar epidemic dificil de controlat (multirezistenţi la antibiotice);

j)întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziţii publice de reactivi şi materiale de laborator specifice;

k)raportarea statistică a numărului de analize efectuate.

Art. 49

Laboratorul de radiologie şi imagistică medicală are în principal următoarele atribuţii:

a)efectuarea examenelor de radiologie şi imagistică în laborator, la indicaţia medicului primar sau a medicului specialist;

b)colaborarea cu medicii clinicieni în scopul precizării diagnosticului;

c)organizarea şi utilizarea corespunzătoare a filmotecii şi a arhivei;

d)înregistrarea tuturor examinărilor;

e)întocmirea şi eliberarea buletinelor de examinare radiologice în ziua examinării;

f)aplicarea măsurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor şi personalului din laborator;

g)respectarea tuturor prevederilor legale specifice domeniului, elaborate de către Comisia Naţională de Control al Activităţilor Nucleare şi Ministerul Sănătăţii;

h)întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziţii publice de materiale de laborator specifice;

i)raportarea statistică a numărului de examinări de radiologie şi imagistică efectuate.

Art. 50

Laboratorul de explorări funcţionale efectuează determinările necesare asupra parametrilor biologici necesari precizării diagnosticului şi stabilirii conduitei terapeutice, conform prevederilor legale în vigoare, şi are în principal următoarele atribuţii:

a)efectuarea investigaţiilor medicale conform solicitărilor medicilor de specialitate şi în raport cu dotarea existentă;

b)asigurarea de relaţii asiguraţilor despre serviciile medicale acordate şi despre modul în care vor fi furnizate acestea;

c)asigurarea confidenţialităţii tuturor datelor şi informaţiilor privitoare la asiguraţi, precum şi a intimităţii şi demnităţii acestora;

d)asigurarea respectării dreptului pacienţilor la libera alegere de către aceştia a unităţii sanitare, în limitele de calitate impuse de activitatea medicală;

e)întocmirea propunerilor fundamentate pentru necesarul de achiziţii publice de materiale de laborator specifice;

f)raportarea statistică lunar prin situaţii statistice privind activitatea desfăşurată;

g)efectuarea investigaţiilor medicale: electrocardiograme (EKG) şi ecografii.

Art. 51

Compartimentul de prevenire a infecţiilor asociate asistenţei medicale are ca obiect de activitate supravegherea şi controlul infecţiilor asociate asistenţei medicale, conform Ordinului ministrului sănătăţii nr. 1.101/2016 privind aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale în unităţile sanitare, după cum urmează:

1.a) organizează şi participă la întâlnirile Comitetului de prevenire a infecţiilor asociate asistenţei medicale;

2.b) propune managerului sancţiuni pentru personalul care nu respectă procedurile şi protocoalele de prevenire şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale;

3.c) şeful compartimentului participă în calitate de membru la şedinţele Comitetului director al unităţii sanitare şi, după caz, propune acestuia recomandări pentru implementarea corespunzătoare a planului anual de prevenire a infecţiilor şi asigurarea echipamentelor şi personalului de specialitate;

4.d) elaborează şi supune spre aprobare planul anual de supraveghere, prevenire şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale din spital;

5.e) organizează, în conformitate cu metodologia elaborată de Institutul Naţional de Sănătate Publică, anual, un studiu de prevalenţă de moment a infecţiilor asociate asistenţei medicale şi a consumului de antibiotice din spital;

6.f) organizează şi derulează activităţi de formare a personalului unităţii în domeniul prevenirii infecţiilor asociate asistenţei medicale;

7.g) organizează activitatea pentru implementarea şi derularea activităţilor cuprinse în planul anual de supraveghere şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale al unităţii;

8.h) propune şi iniţiază activităţi complementare de prevenţie sau de limitare cu caracter de urgenţă, în cazul unor situaţii de risc sau al unui focar de infecţie asociată asistenţei medicale;

9.i) elaborează ghidul de izolare al unităţii sanitare şi coordonează aplicarea precauţiilor specifice în cazul depistării colonizărilor/infecţiilor cu germeni multiplu rezistenţi la pacienţii internaţi;

10.j) întocmeşte harta punctelor şi zonelor de risc pentru apariţia infecţiilor asociate asistenţei medicale şi elaborează procedurile şi protocoalele de prevenire şi limitare în conformitate cu aceasta;

11.k) implementează metodologiile naţionale privind supravegherea bolilor transmisibile şi studiile de supraveghere a infecţiilor asociate asistenţei medicale;

12.l) verifică completarea corectă a registrului de monitorizare a infecţiilor asociate asistenţei medicale de pe secţii şi centralizează datele în registrul de monitorizare a infecţiilor al unităţii;

13.m) raportează la Direcţia de Sănătate Publică Bihor infecţiile asociate asistenţei medicale ale unităţii şi calculează rata de incidenţă a acestora pe unitate şi pe secţii;

14.n) organizează şi participă la evaluarea eficienţei procedurilor de curăţenie şi dezinfecţie prin recoltarea testelor de autocontrol;

15.o) colaborează cu medicul de laborator pentru cunoaşterea circulaţiei microorganismelor patogene de la nivelul secţiilor şi compartimentelor, cu precădere a celor multirezistente şi/sau cu risc epidemiologic major, pe baza planului de efectuare a testelor de autocontrol;

16.p) solicită trimiterea de tulpini de microorganisme izolate la laboratoarele de referinţă, în conformitate cu metodologiile elaborate de Institutul Naţional de Sănătate Publică, în scopul obţinerii unor caracteristici suplimentare;

17.q) supraveghează şi controlează buna funcţionare a procedurilor de sterilizare şi menţinere a sterilităţii pentru instrumentarul şi materialele sanitare care sunt supuse sterilizării;

18.r) supraveghează şi controlează activitatea de triere, depozitare temporară şi eliminare a deşeurilor periculoase rezultate din activitatea medicală;

19.s) organizează, supraveghează şi controlează respectarea circuitelor funcţionale ale unităţii, circulaţia pacienţilor şi vizitatorilor, a personalului şi, după caz, a studenţilor şi elevilor din învăţământul universitar, postuniversitar sau postliceal;

20.t) avizează orice propunere a unităţii sanitare de modificare în structura unităţii;

21.u) supraveghează şi controlează respectarea în secţiile medicale şi paraclinice a procedurilor de triaj, depistare şi izolare a infecţiilor asociate asistenţei medicale;

22.v) răspunde prompt la informaţia primită din secţii şi demarează ancheta epidemiologică pentru toate cazurile suspecte de infecţie asociată asistenţei medicale;

23.w) dispune, după anunţarea prealabilă a managerului unităţii, măsurile necesare pentru limitarea difuziunii infecţiei, respectiv organizează, după caz, triaje epidemiologice şi investigaţii paraclinice necesare;

24.x) întocmeşte şi definitivează ancheta epidemiologică a focarului, difuzează informaţiile necesare privind focarul, în conformitate cu legislaţia, întreprinde măsuri şi activităţi pentru evitarea riscurilor identificate în focar;

25.y) solicită colaborările interdisciplinare sau propune solicitarea sprijinului extern de la Direcţia de Sănătate Publică Bihor sau Institutul Naţional de Sănătate Publică - Centrul Regional Cluj, conform reglementărilor în vigoare;

26.z) raportează managerului problemele depistate sau constatate în prevenirea şi limitarea infecţiilor asociate asistenţei medicale;

27.aa) întocmeşte rapoarte cu dovezi la dispoziţia managerului spitalului, în cazurile de investigare a responsabilităţilor pentru infecţii asociate asistenţei medicale.

Art. 52

Ambulatoriul integrat al spitalului asigură asistenţă medicală ambulatorie şi are în structură cabinete în specialitatea medicină fizică şi balneologie care au corespondent în specialitatea secţiilor, precum şi cabinetul în specialitatea geriatrie şi gerontologie pentru a asigura o asistenţă medicală complexă.

Art. 53

Ambulatoriul integrat are în principal următoarele atribuţii:

a)asigură asistenţa medicală de specialitate bolnavilor în regim ambulatoriu;

b)stabileşte diagnosticul şi tratamentul pacienţilor care au venit cu bilet de trimitere către spital de la medicul de familie sau de la un medic specialist şi care nu necesită internare în regim de spitalizare continuă;

c)completează, după caz, consultaţiile de specialitate cu investigaţii de laborator şi investigaţii paraclinice;

d)are obligaţia păstrării confidenţialităţii faţă de terţi asupra datelor de identificare şi serviciilor medicale acordate;

e)are obligaţia acordării serviciilor medicale în mod nediscriminatoriu bolnavilor;

f)întocmeşte documentaţia medicală pentru bolnavii asistaţi;

g)asigură planificarea judicioasă a bolnavilor la tratamente pe proceduri şi ore, urmărindu-se evitarea aglomeraţiei şi a suprapunerilor;

h)organizează şi asigură condiţiile necesare aplicării procedurilor de recuperare medicală a bolnavilor repartizaţi;

i)informează medicul de familie asupra diagnosticului şi tratamentului recomandat prin scrisoare medicală;

j)implementează măsurile aprobate pentru creşterea calităţii serviciilor medicale oferite pacienţilor;

k)aplică protocoale de bună practică în serviciile medicale oferite pacienţilor;

l)valorifică eficient resursele de care dispune pentru implementarea şi îmbunătăţirea sistemului de management al calităţii.

Art. 54

Biroul evaluare şi statistică medicală are în principal următoarele atribuţii:

a)organizează şi monitorizează activitatea de informatică din cadrul spitalului, luând toate măsurile necesare pentru derularea acesteia în condiţii optime;

b)este responsabil pentru organizarea bazelor de date ale spitalului, verificarea şi codificarea informaţiilor medicale, în conformitate cu reglementările specifice în vigoare;

c)colectează şi prelucrează lunar datele transmise de secţii şi laboratoare, în vederea întocmirii raportului de decontare a serviciilor medicale prestate;

d)colaborează cu celelalte structuri ale spitalului pe probleme legate de statistică medicală;

e)transmite, conform reglementărilor în vigoare, datele statistice specifice solicitate de instituţiile abilitate: Ministerul Sănătăţii, Direcţia de Sănătate Publică Bihor, Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Bihor, Direcţia Judeţeană de Statistică Bihor;

f)pune la dispoziţia tuturor structurilor interne datele solicitate, iar la dispoziţia structurilor externe date statistice medicale, cu acordul managerului spitalului şi în conformitate cu legislaţia în vigoare;

g)transmite informări operative, în timp real, managerului spitalului, membrilor Comitetului director şi celorlalte persoane cu atribuţii de decizie;

h)participă la monitorizarea lunară a indicatorilor de performanţă ai spitalului, prin furnizarea datelor şi cifrelor corecte necesare calculării acestora;

i)centralizează date cu privire la diagnostice şi proceduri;

j)asigură întreţinerea şi funcţionarea în bune condiţii a paginii de internet a spitalului;

k)păstrează confidenţialitatea datelor colectate şi transmise, în conformitate cu prevederile legale;

l)gestionează şi arhivează toate datele statistice medicale colectate pe spital.

Art. 55

Biroul de management al calităţii serviciilor medicale are în principal următoarele atribuţii:

a)planifică, organizează, coordonează şi monitorizează întreaga activitate privind implementarea sistemului de management al calităţii serviciilor de sănătate şi siguranţei pacientului la nivelul unităţii sanitare;

b)coordonează şi controlează funcţionarea structurii de management al calităţii serviciilor de sănătate;

c)analizează şi avizează procedurile interne ale structurii de management al calităţii serviciilor de sănătate, care se aprobă potrivit reglementărilor legale în vigoare;

d)elaborează şi supune aprobării conducătorului unităţii sanitare planul anual de formare şi perfecţionare profesională a personalului din subordine;

e)coordonează şi monitorizează elaborarea documentelor calităţii la nivelul unităţii sanitare;

f)coordonează elaborarea şi avizează planul de management al calităţii serviciilor de sănătate de la nivelul unităţii sanitare;

g)coordonează şi monitorizează activităţile legate de asigurarea şi îmbunătăţirea calităţii serviciilor de sănătate desfăşurate de către responsabilii desemnaţi la nivelul fiecăreia dintre structurile unităţii sanitare;

h)monitorizează activităţile legate de asigurarea şi îmbunătăţirea calităţii serviciilor de sănătate desfăşurate de către comisiile, consiliile şi comitetele constituite la nivelul unităţii sanitare, în colaborare cu coordonatorii acestora;

i)elaborează şi înaintează spre aprobare conducătorului unităţii sanitare rapoarte periodice privind activitatea structurii de management al calităţii serviciilor de sănătate;

j)coordonează şi monitorizează activităţile privind raportarea şi monitorizarea evenimentelor adverse asociate asistenţei medicale;

k)colaborează cu şefii celorlalte structuri din cadrul unităţii sanitare în vederea implementării sistemului de management al calităţii serviciilor de sănătate şi siguranţei pacientului;

l)asigură comunicarea permanentă cu responsabilul regional cu acreditarea desemnat prin ordin al preşedintelui Autorităţii Naţionale de Management al Calităţii în Sănătate (ANMCS), precum şi cu oficiul teritorial al ANMCS.

Art. 56

Aparatul funcţional al Spitalului Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix este constituit pentru îndeplinirea atribuţiilor care revin unităţii cu privire la activitatea economico-financiară şi administrativă.

Art. 57

Activitatea tehnică, economico-financiară, administrativă şi de deservire se asigură prin următoarele structuri:

a)Biroul resurse umane, normare, organizare şi salarizare - RUNOS;

b)Biroul financiar-contabilitate;

c)Biroul tehnic-administrativ;

d)Biroul achiziţii publice, contractare;

e)Biroul aprovizionare-transport;

f)Compartimentul juridic;

g)Compartimentul securitatea muncii, PSI, protecţie civilă şi situaţii de urgenţă;

h)Formaţia muncitori;

i)Compartimentul de audit public intern.

Art. 58

Biroul resurse umane, normare, organizare şi salarizare - RUNOS are următoarele atribuţii:

a)întocmeşte şi verifică statul de funcţii şi organigrama, conform structurii organizatorice aprobate, pentru toate categoriile de personal, precum şi documentele necesare pentru modificarea şi completarea acestora, conform dispoziţiilor legale;

b)asigură organizarea şi desfăşurarea concursurilor de ocupare a posturilor vacante şi temporar vacante, încadrarea personalului admis la concursuri, cu respectarea strictă a condiţiilor prevăzute de legislaţia în vigoare pentru fiecare funcţie;

c)organizează concursurile/examenele de angajare şi promovare a salariaţilor;

d)ţine evidenţa fişei postului în colaborare cu şefii de secţie, laboratoare, compartimente şi birouri;

e)efectuează controlul prestării muncii atât în cadrul programului de lucru, cât şi în afara acestui timp (gărzi, ore suplimentare);

f)asigură stabilirea şi acordarea drepturilor salariale în conformitate cu legislaţia în vigoare;

g)întocmeşte contractele individuale de muncă ale salariaţilor, precum şi acte adiţionale la contractele individuale de muncă;

h)întocmeşte formele privind modificările intervenite în contractele individuale de muncă ale salariaţilor (promovare, schimbarea locului de muncă, desfacerea contractului individual de muncă etc.);

i)întocmeşte şi actualizează Registrul general de evidenţă a salariaţilor, în conformitate cu prevederile legale în vigoare;

j)întocmeşte anual sau la dispoziţia conducerii situaţia privind normarea cu personal, ţine evidenţa posturilor vacante şi temporar vacante, face propuneri de ocupare a acestora în funcţie de necesităţi şi condiţiile financiare alocate cheltuielilor de personal, verifică şi răspunde de încadrarea în normativele de personal aprobate;

k)întocmeşte documentaţia de modificare sau completare a structurii spitalului şi a organigramei;

l)ţine evidenţa fişelor de evaluare a performantelor profesionale individuale ale salariaţilor şi le pune la dispoziţia conducerii;

m)întocmeşte dosarele de pensionare conform dispoziţiilor legale în vigoare;

n)întocmeşte lunar statele de plată ale salariaţilor, centralizatorul statelor de salarii;

o)întocmeşte lunar declaraţiile privind obligaţiile de plată către bugetul de stat şi bugetul asigurărilor sociale şi asigură transmiterea acestora către organele abilitate în termenele prevăzute de lege;

p)ţine evidenţa individuală a drepturilor salariale şi de personal acordate în cursul anului salariaţilor şi eliberează la cerere adeverinţe cu veniturile realizate;

q)ţine evidenţa concediilor de orice fel, eliberează adeverinţe la solicitarea angajaţilor şi foştilor angajaţi, completează legitimaţiile de serviciu;

r)întocmeşte fişele fiscale ale salariaţilor;

s)întocmeşte şi transmite situaţiile periodice şi dările de seamă statistice solicitate de: Ministerul Sănătăţii, Direcţia de Sănătate Publică Bihor, Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Bihor, direcţia judeţeană de statistică, direcţia finanţelor publice, casa de pensii, Inspectoratul Teritorial de Muncă Bihor;

t)întocmeşte anual planul de perfecţionare profesională a salariaţilor;

u)participă la fundamentarea bugetului de venituri şi cheltuieli al spitalului, furnizând date de specialitate în acest sens;

v)elaborează şi supune spre aprobare proceduri de lucru în domeniul specific de activitate.

Art. 59

Biroul financiar-contabilitate are următoarele atribuţii:

a)conduce evidenţa contabilă conform prevederilor legale;

b)asigură întocmirea circulaţiei şi păstrării documentelor justificative, care stau la baza înregistrărilor contabile;

c)întocmeşte bugetul de venituri şi cheltuieli al spitalului, cu anexele corespunzătoare, listele de investiţii, în conformitate cu prevederile legale, şi îl supune aprobării conducerii, Consiliului de administraţie al Spitalului Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix;

d)analizează periodic execuţia bugetară şi conţinutul conturilor, făcând propuneri corespunzătoare;

e)răspunde de întocmirea, circulaţia şi păstrarea documentelor justificative care stau la baza înregistrărilor în contabilitate;

f)organizează inventarierea periodică a mijloacelor materiale şi face propuneri de luare de măsuri/ia măsurile dispuse de regularizare a diferenţelor constatate;

g)organizează inventarierea elementelor de natura activelor, datoriilor şi capitalurilor proprii;

h)asigură măsurile de păstrare, manipulare şi folosire a formularelor cu regim special;

i)conduce evidenţa intrărilor şi ieşirilor de numerar prin casierie, stabileşte soldul de casă zilnic;

j)întocmeşte lucrările privind proiectele planurilor bugetului de venituri şi cheltuieli;

k)răspunde de îndeplinirea condiţiilor legale privind angajarea gestionarilor, constituirea garanţiilor şi reţinerea ratelor;

l)conduce evidenţa angajamentelor bugetare în scopul de a furniza informaţii în orice moment şi pentru fiecare subdiviziune a bugetului aprobat pentru exerciţiul bugetar curent, cu privire la creditele bugetare angajate şi cele disponibile, rămase de angajat;

m)întocmeşte notele contabile privind intrările de mijloace fixe şi materiale pentru consumurile de bunuri materiale şi pentru serviciile şi lucrările efectuate de terţi;

n)întocmeşte la timp situaţiile financiare trimestriale/anuale împreună cu anexele acestora, în conformitate cu prevederile legale;

o)urmăreşte contractele încheiate cu Casa Judeţeană de Asigurări de Sănătate Bihor în vederea decontării serviciilor medicale (spitaliceşti, ambulatorii, paraclinice);

p)elaborează şi supune spre aprobare proceduri de lucru în domeniul specific de activitate.

Art. 60

Biroul tehnic-administrativ are următoarele atribuţii:

a)organizează şi asigură paza obiectivelor, bunurilor, valorilor, conform legislaţiei în vigoare;

b)ia măsuri pentru menţinerea stării de igienă în spital, urmărirea bunei desfăşurări a vizitelor aparţinătorilor bolnavilor internaţi, conform programului de vizită;

c)întocmeşte situaţiile cerute de agenţia de mediu şi Inspecţia Sanitară de Stat pe linie de mediu şi deşeuri;

d)asigură activitatea de gestionare a deşeurilor periculoase şi nepericuloase, rezultate din activităţile medicale, conform normelor legale în vigoare;

e)urmăreşte asigurarea stării de igienă a containerelor pentru colectarea reziduurilor menajere, periodicitatea transportului acestora la rampa de gunoi;

f)asigură întreţinerea curăţeniei din curţile, parcurile şi grădinile spitalului;

g)asigură procurarea şi distribuţia echipamentului de protecţie şi de lucru al personalului şi ţine evidenţa perioadelor de înlocuire a acestuia conform normativelor legale;

h)verifică şi urmăreşte aprovizionarea unităţii cu materiale consumabile;

i)asigură contractarea tuturor utilităţilor necesare derulării activităţi unităţii;

j)întocmeşte dosarele de obiectiv ale clădirilor unităţii;

k)asigură verificările metrologice şi ale Inspecţiei de Stat pentru Controlul Cazanelor, Recipientelor sub Presiune şi Instalaţiilor de Ridicat (ISCIR) pentru aparatura din dotare;

l)ţine evidenţa aparaturii şi dispozitivelor medicale din unitate;

m)urmăreşte buna funcţionare a aparaturii şi dispozitivelor medicale din unitate;

n)ia măsuri în vederea emiterii avizelor necesare pentru aparatura medicală, conform normelor în vigoare;

o)asigură implementarea Sistemului de management al siguranţei alimentare, H.A.C.C.P. (Hazard analisys. Critical control points);

p)ţine evidenţa aparatelor supuse verificărilor metrologice (cântare, balanţe, bascule, rezervoare de combustibil etc.) conform normelor în vigoare;

q)ia măsuri în vederea:

(i)emiterii buletinelor de verificare metrologică pentru aparatele menţionate la lit. o) de către Biroul Român de Metrologie Legală;

(ii)emiterii şi reînnoirii autorizaţiei sanitare de funcţionare; autorizaţiei de mediu; autorizaţiilor de gospodărire a apelor;

r)coordonează activitatea personalului muncitor din blocurile alimentare ale spitalului;

s)coordonează activitatea personalului din spălătoriile spitalului;

t)coordonează activitatea personalului din croitoriile spitalului;

u)elaborează planul de acţiune pentru situaţii speciale;

v)asigură măsurile necesare pentru utilizarea inventarului administrativ-gospodăresc în condiţii de eficienţă maximă;

w)urmăreşte verificarea la timp şi în bune condiţii a aparaturii şi utilajelor din dotare;

x)asigură funcţionarea în bune condiţii a atelierului de lenjerie, blocului alimentar, garderobei bolnavilor;

y)ia măsurile necesare pentru verificările metrologice ale dispozitivelor medicale;

z)elaborează şi supune spre aprobare proceduri de lucru în domeniul specific de activitate.

Art. 61

Biroul achiziţii publice, contractare are următoarele atribuţii:

a)cunoaşte, pune în aplicare, utilizează şi respectă legislaţia în vigoare privind achiziţiile publice;

b)întreprinde demersurile necesare pentru înregistrarea/reînnoirea/recuperarea înregistrării autorităţii contractante în Sistemul electronic de achiziţii publice sau recuperarea certificatului digital, dacă este cazul;

c)elaborează şi, după caz, actualizează, pe baza necesităţilor transmise de celelalte structuri funcţionale ale autorităţii contractante, strategia de contractare şi programul anual al achiziţiilor publice;

d)elaborează sau, după caz, coordonează activitatea de elaborare a documentaţiei de atribuire şi a documentelor-suport, în cazul organizării unui concurs de soluţii, a documentaţiei de concurs, pe baza necesităţilor transmise de compartimentele de specialitate;

e)elaborează documentele/documentaţiile necesare parcurgerii etapelor procesului de achiziţie publică şi/sau pentru implementarea unor programe de prevenire/diminuare a riscurilor în achiziţiile publice, vizând toate etapele, de la planificarea/pregătirea procesului, organizarea/aplicarea procedurii de atribuire şi până la executarea/monitorizarea implementării contractului de achiziţie publică/acordului-cadru, inclusiv în raport cu activitatea comisiei de evaluare şi/sau soluţionarea contestaţiilor;

f)înregistrează şi direcţionează spre Biroul aprovizionare-transport referatele de necesitate în vederea centralizării acestora pentru întocmirea planului anual de achiziţii;

g)îndeplineşte obligaţiile referitoare la publicitate, potrivit prevederilor legale;

h)aplică şi finalizează procedurile de atribuire, conform prevederilor legale;

i)realizează achiziţiile directe, conform prevederilor legale;

j)constituie şi păstrează dosarul achiziţiei publice, conform prevederilor legale;

k)colaborează cu celelalte structuri funcţionale din cadrul spitalului în vederea bunei funcţionări;

l)elaborează şi supune spre aprobare proceduri de lucru în domeniul specific de activitate.

Art. 62

Biroul aprovizionare-transport are următoarele atribuţii:

a)efectuează recepţia calitativă şi cantitativă a produselor achiziţionate;

b)asigură executarea la timp şi în bune condiţii a transporturilor necesare spitalului;

c)răspunde de depozitarea corespunzătoare a carburanţilor şi lubrifianţilor, precum şi de încadrarea în cota lunară de carburanţi stabilită potrivit legii;

d)asigură aprovizionarea spitalului, conform contractelor de achiziţie publică încheiate şi graficelor de furnizare;

e)organizează activitatea de transport, achiziţionarea autovehiculelor, înscrierea acestora la organele de poliţie, efectuarea rodajului şi răspunde de controlul zilnic, reviziile tehnice, reparaţiile curente şi capitale de autovehicule din parcul auto;

f)asigură condiţiile necesare pentru depozitarea produselor în condiţii optime, conform normelor în vigoare;

g)întocmeşte dările de seamă privind aprovizionarea cu materiale, alimente şi utilizarea mijloacelor de transport;

h)elaborează şi supune spre aprobare proceduri de lucru în domeniul specific de activitate.

Art. 63

Compartimentul juridic asigură apărarea drepturilor şi intereselor legitime ale spitalului în conformitate cu Constituţia şi legile ţării şi are următoarele atribuţii:

a)reprezintă interesele spitalului în faţa organelor administraţiei de stat, a instanţelor judecătoreşti, a altor organe cu caracter jurisdicţional, precum şi în cadrul oricărei proceduri prevăzute de lege;

b)acordă asistenţă juridică pentru spital;

c)avizează şi contrasemnează actele cu caracter juridic, în condiţiile legii;

d)verifică legalitatea actelor cu caracter juridic şi administrativ primite spre avizare;

e)participă la negocierea şi încheierea contractelor;

f)redactează cererile de chemare în judecată, de exercitare a căilor de atac;

g)redactează opinii juridice cu privire la aspecte legale ce privesc activitatea spitalului;

h)participarea la negocierea de înţelegeri internaţionale privind domeniul de activitate în care funcţionează sau, după caz, avizează asemenea înţelegeri;

i)depune diligenţele necesare în vederea obţinerii titlurilor executorii;

j)depune diligenţele necesare valorificării drepturilor dobândite prin titlurile executorii obţinute;

k)urmăreşte, semnalizează şi transmite conducerii unităţii şi structurilor funcţionale interesate noile acte normative apărute şi atribuţiile ce le revin din acestea;

l)contribuie prin întreaga activitate la asigurarea respectării legii, apărarea proprietăţilor publice ale statului aflate în administrarea/folosinţa spitalului, precum şi la buna gospodărire a mijloacelor materiale şi financiare din patrimoniu;

m)semnalează organelor competente cazurile de aplicare neuniformă a actelor normative şi când este cazul face propuneri corespunzătoare;

n)analizează împreună cu Biroul financiar-contabil şi cu celelalte structuri funcţionale din spital interesate modul în care sunt respectate dispoziţiile legale în desfăşurarea activităţii spitalului şi cauzele care generează prejudicii aduse avutului public sau infracţiuni;

o)redactează procesele-verbale ale Consiliului de administraţie;

p)elaborează şi supune spre aprobare proceduri de lucru în domeniul specific de activitate.

Art. 64

Compartimentul securitatea muncii, PSI, protecţie civilă şi situaţii de urgenţă are următoarele atribuţii:

a)asigură aplicarea şi respectarea normelor privind sănătatea şi securitatea în muncă;

b)efectuează instructajul pe linie de sănătate şi securitate a muncii pentru întreg personalul angajat în unitate, conform legislaţiei în vigoare;

c)elaborează strategia de instruire a salariaţilor în situaţii de urgenţă, în special în domeniul PSI şi protecţiei muncii;

d)urmăreşte desfăşurarea exerciţiilor practice din cadrul instruirilor trimestriale privind apărarea împotriva incendiilor;

e)verifică periodic starea tuturor mijloacelor tehnice de apărare împotriva incendiilor;

f)elaborează proceduri de instruire a personalului în scopul prevenirii şi reducerii riscurilor de producere a incendiilor şi accidentelor;

g)răspunde de verificarea şi întreţinerea echipamentelor de stingere a incendiilor;

h)asigură aplicarea şi respectarea normelor PSI;

i)asigură aplicarea şi respectarea legislaţiei în vigoare referitoare la protecţia civilă;

j)întocmeşte planurile specifice pentru situaţiile de urgenţă; asigură aplicarea lor, dacă este cazul;

k)elaborează şi supune spre aprobare proceduri de lucru în domeniul specific de activitate.

Art. 65

Compartimentul de audit public intern are următoarele atribuţii:

a)elaborează normele metodologice specifice spitalului;

b)elaborează proiectul planului multianual de audit public intern, de regulă pe o perioadă de 3 ani, şi, pe baza acestuia, proiectul planului anual de audit public intern;

c)efectuează activităţi de audit public intern pentru a evalua dacă sistemele de management financiar şi control ale spitalului sunt transparente şi sunt conforme cu normele de legalitate, regularitate, economicitate, eficienţă şi eficacitate;

d)informează structurile de audit din cadrul Ministerului Sănătăţii despre recomandările neînsuşite şi neimplementate de către managerul spitalului, precum şi despre consecinţele acestora;

e)raportează periodic asupra constatărilor, concluziilor şi recomandărilor rezultate din activităţile sale de audit;

f)în cazul identificării unor iregularităţi sau posibile prejudicii, raportează imediat managerului spitalului şi structurii de control intern abilitate;

g)elaborează şi supune spre aprobare proceduri de lucru în domeniul specific de activitate;

h)verifică respectarea normelor, instrucţiunilor, precum şi a Codului privind conduita etică în cadrul Compartimentului de audit intern şi poate iniţia măsurile corective necesare, în cooperare cu managerul spitalului.

Art. 66

Formaţia muncitori are următoarele atribuţii;

a)asigură întreţinerea clădirilor, a instalaţiilor spitalului şi centralei telefonice;

b)efectuează lucrări de reparaţii curente;

c)urmăreşte efectuarea lucrărilor de reparaţii şi de investiţii conform graficului, verificând calitativ şi cantitativ executarea lucrărilor de către constructor;

d)stabileşte cauzele degradării sau distrugerii construcţiilor, instalaţiilor sau utilajelor şi propune măsuri corespunzătoare;

e)stabileşte necesarul de materiale de întreţinere, construcţii;

f)asigură asistenţa tehnică la recepţionarea aparatelor, utilajelor şi instalaţiilor în conformitate cu metodologia şi competenţele stabilite;

g)avizează din punct de vedere tehnic propunerile privind casarea aparatelor, instalaţiilor şi utilajelor din dotare în conformitate cu legile în vigoare;

h)elaborează şi supune spre aprobare proceduri de lucru în domeniul specific de activitate.