Subcapitolul vi - PROGRAMUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE A FEMEII ŞI COPILULUI - Norme Tehnice din 2010 DE REALIZARE A PROGRAMELOR NAŢIONALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANII 2011 ŞI 2012

M.Of. 53 bis

În vigoare
Versiune de la: 28 Februarie 2013
SUBCAPITOLUL VI:PROGRAMUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE A FEMEII ŞI COPILULUI
SECŢIUNEA 10:
(1)Coordonare metodologică: Comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătăţii pentru specialităţile aferente intervenţiilor programului.
(2)Coordonare tehnică la nivel naţional: Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti.
(3)Obiective:
a)creşterea accesului şi a calităţii serviciilor specifice de sănătate a reproducerii pentru prevenirea sarcinilor nedorite, morbidităţii şi mortalităţii materne;
b)regionalizarea îngrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mică la naştere sau alte patologii grave în perioada perinatală;
c)realizarea screeningului la naştere al unor afecţiuni cu un potenţial invalidant şi posibilităţi de prevenţie a handicapului;
d)ameliorarea stării de nutriţie a gravidei şi a copilului;
e)depistarea precoce şi prevenirea secundară a complicaţiilor la unele boli cronice ale copilului.
(4)Structura:

1. Subprogramul pentru ameliorarea stării de nutriţie a gravidei şi copilului

1.1. Promovarea alăptării, alimentaţiei sănătoase şi prevenirea obezităţii la copil

1.2. Profilaxia anemiei feriprive la gravidă

1.3. Profilaxia distrofiei la copiii cu vârsta cuprinsă între 0-12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf

1.4. Profilaxia malnutriţiei la copiii cu greutate mică la naştere

1.5. Profilaxia anemiei feriprive la sugar

1.6. Profilaxia rahitismului carenţial al copilului

2. Subprogramul de sănătate a copilului

2.1. Prevenirea deceselor neonatale prin creşterea accesului la îngrijiri adecvate în unităţi regionale şi de evaluarea a mortalităţii neonatale

2.2. Screening neonatal pentru depistarea fenilcetonuriei şi hipotiroidismului congenital, precum şi confirmarea diagnosticului şi tratamentul specific al cazurilor depistate

2.3. Screening pentru depistarea precoce a deficienţelor de auz la nou-născut

2.4. Screening pentru depistarea precoce a retinopatiei de prematuritate, tratamentul şi dispensarizarea bolnavilor

2.5. Diagnosticul precoce, prevenţie primară şi secundară, precum şi de monitorizare a unor afecţiuni cronice la copil

2.6. Prevenirea complicaţiilor, prin diagnostic precoce, tratament medicamentos specific şi recuperare neuropsihomotorie a următoarelor afecţiuni: epilepsia, paraliziile cerebrale, întârzierile neuropsihomotorii de cauze multifactoriale

2.7. Profilaxia infecţiei cu virusul respirator sinciţial (VRS) la copiii cu risc crescut de infecţie

2.8. Screening pentru depistarea precoce a scoliozei la copii

3. Subprogramul de sănătate a femeii

3.1. Creştere a accesului la servicii moderne de planificare familială

3.2. Creşterea accesului, calităţii şi eficienţei serviciilor medicale specifice pentru gravidă şi lăuză

3.3. Profilaxie şi diagnostic pre- şi postnatal al malformaţiilor şi/sau al unor afecţiuni genetice

3.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh

4. Subprogramul de monitorizarea şi evaluarea Programului naţional de sănătate a femeii şi copilului

SECŢIUNEA 1:Subprogramul pentru ameliorarea stării de nutriţie a gravidei şi copilului
SUBSECŢIUNEA 10:
(1)Coordonare metodologică:
a)Comisia de obstetrică-ginecologie
b)Comisia de pediatrie şi neonatologie
(2)Coordonare tehnică la nivel naţional: Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti.
(3)Intervenţii pentru ameliorarea stării de nutriţie a gravidei şi copilului:
1.1.promovarea alăptării, alimentaţiei sănătoase şi prevenirea obezităţii la copil;
1.2.profilaxia anemiei feriprive la gravidă;
1.3.profilaxia distrofiei la copiii cu vârstă cuprinsă între 0-12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf;
1.4.profilaxia malnutriţiei la copiii cu greutate mică la naştere;
1.5.profilaxia anemiei feriprive la sugar;
1.6.profilaxia rahitismului carenţial al copilului.
SUBSECŢIUNEA 1:1.1. Promovarea alăptării, alimentaţiei sănătoase şi prevenirea obezităţii la copil
(1)Activităţi derulate prin secţii şi compartimente de obstetrică-ginecologie din unităţi sanitare active în iniţiativa "Spital prieten al copilului":
a)formarea personalului medical din maternităţi (medici de specialitate obstetrică-ginecologie, pediatrie, neonatologie, moaşe, asistenţi medicali din secţii/compartimente de neonatologie), a asistenţilor medicali comunitari şi a mediatorilor sanitari romi pentru: promovarea educaţiei prenatale a cuplurilor, metodelor de îngrijire a nou-născuţilor şi alăptării exclusive a sugarilor;
b)organizarea de cursuri în maternitate şi în comunităţile deservite de asistenţi medicali comunitari şi mediatori sanitari romi pentru: promovarea educaţiei prenatale a cuplurilor, metodelor de îngrijire a nou-născuţilor şi alăptării exclusive a sugarilor;
c)promovarea alăptării şi consilierea privind alăptarea pentru populaţia ţintă: gravide, lăuze şi membri ai familiilor acestora, de către personal instruit în cadrul unităţilor sanitare cu paturi cuprinse în iniţiativa "Spital prieten al copilului";
d)reorganizarea Comitetului Naţional de Promovarea Alăptării - ca subcomitet pentru nutriţia sugarului şi copilului mic, din structura Institutului pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti şi asigurarea cheltuielilor de funcţionare a acestuia, în parteneriat cu reprezentanţa UNICEF în România;
e)monitorizarea, evaluarea, certificarea/recertificarea "Spitalelor Prietene ale Copilului", în parteneriat cu reprezentanţa UNICEF în România;
f)elaborarea, tipărirea şi distribuirea de materiale informative.
(2)Activităţi derulate prin Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti şi Institutul Naţional de Sănătate Publică Bucureşti:
a)elaborarea şi implementarea metodologiei de screening pentru depistarea copiilor supraponderali şi obezi prin folosirea indicatorilor antropometrici standardizaţi (nomograme);
b)instruirea personalului medical în ceea ce priveşte modalitatea de screening a obezităţii la copil şi monitorizarea copiilor obezi;
c)efectuarea măsurătorilor antropometrice pentru evaluarea stării de nutriţie a copiilor în vârstă de6-7şi 13 - Mani;
d)orientarea copiilor supraponderali şi obezi spre servicii de specialitate pentru diagnostic complex şi tratament;
e)monitorizarea copiilor supraponderali şi obezi de către medicii de familie şi medicii de specialitate;
f)elaborarea, tipărirea şi distribuirea de materiale informative.
(3)Indicatori de evaluare pentru activităţile derulate prin secţii şi compartimente de obstetrică-ginecologie din unităţi sanitare active în iniţiativa "Spital prieten al copilului":
1.Indicatori fizici:
a)număr de persoane instruite în promovarea îngrijirilor prenatale, îngrijirii nou-născuţilor şi alăptării: 1.000/an;
b)număr de gravide/lăuze beneficiare de activităţi de consiliere privind igiena sarcinii, îngrijirea nou-născuţilor şi alăptarea: 50.000/an;
c)număr de maternităţi active în cadrul iniţiativei "Spital Prieten al Copilului": 35/an
d)număr materiale informative tipărite: 50.000/an.
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/instructor: 1.500 lei/an;
b)cost mediu/persoană instruită în promovarea alăptării: 160 lei/an;
c)cost mediu/material tipărit: 10 lei;
3.Indicatori de rezultat:
a)consilierea activă în proporţie de cel puţin 80% a mamelor din unităţile ce derulează intervenţia;
b)scăderea prevalentei copiilor alimentaţi artificial la vârsta de 6 luni.
(4)Indicatori de evaluare pentru activităţile derulate prin Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti şi Institutul Naţional de Sănătate Publică Bucureşti:
1.Indicatori fizici:
a)număr de persoane instruite: 728/an;
b)număr de copii la care s-au efectuat măsurători antropometrice: 7.209/an;
c)număr materiale informative tipărite: 1.430/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/personal medical instruit: 50 lei/persoană;
b)cost mediu/copil screening obezitate: 11 lei/persoană;
c)cost mediu/material tipărit: 10 lei/material
3.Indicatori de rezultat:
a)creşterea cu 20% a numărului copiilor monitorizaţi pentru depistarea supraponderabilităţii şi obezităţii
(5)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
b)Institutul Naţional de Sănătate Publică Bucureşti;
c)secţii şi compartimente de obstetrică-ginecologie din unităţi sanitare active în iniţiativa "Spital prieten al copilului".
SUBSECŢIUNEA 2:1.2. Profilaxia anemiei feriprive la gravidă
(1)Activităţi:
a)procurarea şi distribuţia preparatelor de fier la gravidă, cu prioritate la cele din categoria de risc;
b)revizuirea, adoptarea şi implementarea protocolului privind profilaxia deficitului de fier la femeia gravidă elaborat în cadrul programului naţional de sănătate a femeii şi copilului, în anul 2010;
c)monitorizarea prevalentei anemiei feriprive la gravidă, procurarea de consumabile necesare şi revizuirea hemoglobinometrelor.
(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de gravide beneficiare de administrare profilactică a preparatelor de fier: 23.333/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/gravidă beneficiară de profilaxie cu preparate de fier: 60 lei;
3.Indicatori de rezultat:
a)scăderea prevalentei anemiei feriprive la gravidă sub 35%.
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
b)direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
c)cabinete medicale de asistenţă medicală primară şi de specialitate obstetrică-ginecologie.
SUBSECŢIUNEA 3:1.3. Profilaxia distrofiei la copiii cu vârstă cuprinsă între 0-12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf
(1)Activităţi:
- procurarea şi distribuţia de lapte praf la copiii cu vârstă cuprinsă între 0-12 luni, care nu beneficiază de lapte matern prin administrare de lapte praf, conform prevederilor legale în vigoare*) (inclusiv cheltuieli de depozitare şi transport)
*) Laptele praf se distribuie în condiţiile prevăzute de Legea nr. 321/2001 privind acordarea gratuită de lapte praf pentru copiii cu vârste cuprinse între 0-12 luni şi Ordinul ministrului sănătăţii şi al ministrului administraţiei şi internelor nr. 267/1.253/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii nr. 321/2001 privind acordarea gratuită de lapte praf pentru copiii cu vârste cuprinse între 0-12 luni, care nu beneficiază de lapte matern.

(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de copii beneficiari: 20.000/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/copil beneficiar: 187,5 lei.
3.Indicatori de rezultat:
a)scăderea cu 5% a numărului de copii distrofici.
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
b)cabinete de asistenţă medicală primară.
SUBSECŢIUNEA 4:1.4. Profilaxia malnutriţiei la copiii cu greutate mică la naştere
(1)Activităţi:
a)procurarea de produse dietetice specifice, produse medicamentoase necesare prevenirii malnutriţiei, precum şi a consumabilelor necesare administrării: sonde de alimentaţie parenterală, truse de perfuzii, seringi şi racorduri pentru injectomate;
b)procurarea de: formule de lapte praf - alimente cu destinaţie medicală specială, pompe de muls;

c)administrarea tratamentului dietetic şi medicamentos necesar în timpul spitalizării şi în ambulatoriu.
(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr copii beneficiari: 9.774/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/copil beneficiar: 266 lei;
3.Indicatori de rezultat:
a)includerea în program a cel puţin 70% din copiii născuţi prematur.
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» Bucureşti;
b)spitale care au în structură secţii/compartimente în cadrul cărora se acordă asistenţă medicală spitalicească pentru copiii prematuri sau cu greutate mică la naştere, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică;
c)Spitalul de Recuperare Borşa, Maramureş;
d)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca;
e)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova;
f)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
g)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara;
h)Spitalul Clinic de Urgenţă «Sf. Pantelimon» Bucureşti;
i)Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti;
j)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti;
k)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «M.S. Curie» Bucureşti;
l)Spitalul Clinic de Urgenţă «Sf. Ioan» Bucureşti;
m)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă «Sf. Pantelimon» Focşani.

SUBSECŢIUNEA 5:1.5. Profilaxia anemiei feriprive la sugar
(1)Activităţi:
a)procurarea şi distribuţia preparatelor de fier la sugar, cu prioritate la cei din categoria de risc: copii cu greutate mică la naştere, sugari alimentaţi cu derivate din lapte de vacă, sugari cu deficienţe nutriţionale;
b)revizuirea, adoptarea şi implementarea protocolului "Prevenirea şi tratamentul carenţei de fier la copil" elaborat în cadrul programului naţional de sănătate a femeii şi copilului, în anul 2010;
c)monitorizarea prevalentei anemiei feriprive la sugar, procurarea de consumabile necesare şi revizuirea hemoglobinometrelor.
(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de copii beneficiari de administrare profilactică a preparatelor de fier: 44.444/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/copil beneficiar de profilaxie cu preparate de fier: 36 lei;
3.Indicatori de rezultat:
a)scăderea prevalentei anemiei feriprive la sugar sub 42%.
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
b)direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
c)cabinete de asistenţă medicală primară, de specialitate pediatrie, precum şi colectivităţi de copii.
SUBSECŢIUNEA 6:1.6. Profilaxia rahitismului carenţial al copilului
(1)Activităţi:
a)procurarea, distribuţia şi administrarea profilactică a vitaminei D populaţiei ţintă: copiii până la vârsta de 18 luni
b)revizuirea, adoptarea şi implementarea protocolului "Profilaxia rahitismului carenţial la sugar şi copilul mic" elaborat în cadrul programului naţional de sănătate a femeii şi copilului, în anul 2010;
(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)numărul copiilor beneficiari de administrare profilactică a vitaminei D: 133.333/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/copil beneficiar de profilaxie cu vitamina D: 12 lei.
3.Indicatori de rezultat:
a)peste 64% din copii nou-născuţi primesc un flacon de vitamina D la externarea din maternitate iar mamele sunt consiliate asupra rolului vitaminei D;
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
b)direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
c)spitale care au în structură secţii/compartimente în cadrul cărora se acordă asistenţă medicală spitalicească pentru nou-născuţi, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii şi cabinete de asistenţă medicală primară, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică;

d)Spitalul de Recuperare Borşa, Maramureş.
SECŢIUNEA 2:Subprogramul de sănătate a copilului
Coordonare metodologică: Comisia de pediatrie şi neonatologie.
Coordonare tehnică la nivel naţional: Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti.
Intervenţii pentru sănătatea copilului:

2.1. prevenirea deceselor neonatale prin creşterea accesului la îngrijiri adecvate în unităţi regionale

2.2. screening neonatal pentru depistarea fenilcetonuriei şi hipotiroidismului congenital, precum şi confirmarea diagnosticului şi tratamentul specific al cazurilor depistate

2.3. screening pentru depistarea precoce a deficienţelor de auz

2.4. screening pentru depistarea precoce a retinopatiei de prematuritate, tratamentul şi dispensarizarea bolnavilor

2.5. diagnosticul precoce, prevenţia primară şi secundară, precum şi monitorizarea unor afecţiuni cronice la copil

2.6. prevenirea complicaţiilor, prin diagnostic precoce, tratament medicamentos specific şi recuperare neuropsihomotorie pentru următoarele afecţiuni: epilepsia, paraliziile cerebrale, întârzierile neuropsihomotorii de cauze multifactoriale

2.7. profilaxia infecţiei cu virusul respirator sinciţial la copiii cu risc crescut de infecţie

2.8. screening pentru depistarea precoce a scoliozei la copii

SUBSECŢIUNEA 1:2.1. Prevenirea deceselor neonatale prin creşterea accesului la îngrijiri adecvate în unităţi regionale şi de evaluarea a mortalităţii neonatale
(1)Activităţi:
a)procurarea de reactivi, surfactant, consumabile, materiale sanitare necesare îngrijirii intensive a nou-născuţilor, precum şi asigurarea de lucrări de service, reparaţii, piese de schimb pentru aparatura specifică, cu excepţia celor de natura cheltuielilor de capital;
b)asigurarea cheltuielilor materiale necesare pentru transportul nou-născuţilor cu unităţile de transport neonatal din structura unităţilor sanitare, procurarea de reactivi, medicamente, materiale sanitare şi consumabile, precum şi asigurarea de lucrări de service şi reparaţii pentru aparatura specifică din unităţile de transport neonatal şi ambulanţele din dotare, cu excepţia celor de natura cheltuielilor de capital;
c)monitorizarea transferului gravidelor cu risc şi nou-născuţilor cu greutate mică la naştere sau cu alte probleme grave de sănătate, către centrele regionale de nivel 3 şi către centrele de nivel 2, prin catagrafierea anuală a acestor transferuri de către centrele cu nivel de ierarhizare 3, pentru judeţele şi unităţile sanitare arondate în conformitate cu anexa nr. 2 la Ordinul MSP nr. 1881/2006 privind ierarhizarea unităţilor spitaliceşti, a secţiilor şi compartimentelor de obstetrică-ginecologie şi neonatologie, cu modificările şi completările ulterioare.
(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de secţii/compartimente de terapie intensivă nou-născuţi beneficiare: 61/an;
b)număr de unităţi de transport nou-născuţi beneficiare: 3 + 3 (în situaţia în care se realizează dotarea cu ambulanţe specializate pentru transportul neonatal)/an;
c)număr de nou-născuţi beneficiari de activităţile subprogramului în secţii/compartimente de terapie intensivă: 10.000/an;
d)număr de nou-născuţi transportaţi cu unităţi de transport neonatal: 950/an din care:
d1)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti: 450;
d2)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Cuza Vodă" Iaşi: 350;
d3)SMURD - Tg. Mureş: 150;
e)număr copii născuţi cu sindrom de detresă respiratorie trataţi cu surfactant: 400/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/secţie de terapie intensivă: 80.000 lei;
b)cost mediu/unitate de transport nou-născuţi: 40.000 lei;
c)cost mediu/copil cu sindrom de detresă respiratorie tratat cu surfactant: 6.200 lei;
3.Indicatori de rezultat:
a)diminuarea cu 10% a numărului de nou-născuţi cu greutate sub 2.000 grame îngrijiţi în alte unităţi decât centrele regionale de nivel 3;
b)creşterea cu 10% a numărului de administrări de surfactant pentru nou-născuţii cu sindrom de detresă respiratorie.
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Prof. Dr. Alfred Rusescu» Bucureşti;
b)spitale care au în structură secţii/compartimente de terapie intensivă pentru nou-născuţi de nivel 3 şi, în cazuri bine justificate, spitale care au în structură secţii/compartimente de terapie intensivă pentru nou-născuţi de nivel 2, precum şi spitale sau secţii de pediatrie care oferă servicii de terapie intensivă pentru nou-născuţi, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică;
c)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca;
d)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova;
e)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
f)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara;
g)Spitalul Clinic de Urgenţă «Sf. Pantelimon» Bucureşti;
h)Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti;
i)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti;
j)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «M.S. Curie» Bucureşti;
k)Spitalul Clinic de Urgenţă «Sf. Ioan» Bucureşti;
l)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă «Sf. Pantelimon» Focşani.

SUBSECŢIUNEA 2:2.2. Screening neonatal pentru depistarea fenilcetonuriei şi hipotiroidismului congenital, precum şi confirmarea diagnosticului şi tratamentul specific al cazurilor depistate
(1)Activităţi:
a)recoltarea, transportul şi efectuarea testelor specifice efectuării screening-ului neonatal pentru depistarea fenilcetonuriei şi hipotiroidismului congenital;
b)procurarea de teste specifice, medii de cultură, materiale de laborator, consumabile necesare efectuării screening-ului, efecte poştale pentru transportul eşantioanelor şi consumabile aferente sistemului informatic;
c)asigurarea produselor dietetice fără fenilalanină sau sărace în fenilalanină şi a medicamentelor, necesare tratamentului dietetic şi medicamentos în timpul spitalizării, precum şi în regim ambulatoriu;
d)dispensarizarea cazurilor confirmate la nivelul medicului de familie şi a medicului de specialitate;
e)monitorizarea şi evaluarea screening-ului în teritoriile arondate centrelor regionale.
(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr nou-născuţi testaţi pentru fenilcetonurie: cel puţin 141.000/an;
b)număr nou-născuţi testaţi pentru hipotiroidism congenital: cel puţin 141.000/an;
c)număr nou-născuţi trataţi pentru fenilcetonurie: 65/an;
d)număr nou-născuţi trataţi pentru hipotiroidism congenital: 70/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/screening pentru fenilcetonurie: 10 lei;
b)cost mediu/screening pentru hipotiroidism congenital: 10 lei;
c)cost mediu/copil tratat pentru fenilcetonurie: 12.295 lei;
d)cost mediu/copil tratat pentru hipotiroidism congenital: 212 lei.
3.Indicatori de rezultat:
a)creşterea numărului de judeţe incluse în screening la 37 şi municipiul Bucureşti.
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
b)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca - Secţia clinică de neonatologie;
c)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii Cluj-Napoca;
d)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Sf Maria" Iaşi;
e)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Louis Ţurcanu» Timişoara;

f)secţiile, compartimentele de nou-născut din judeţele în care se efectuează screeningul neonatal, arondate la centrele regionale după cum urmează:

f1)Centrul regional Bucureşti din structura Institutului pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Prof. Dr. Alfred Rusescu» Bucureşti are arondate unităţile sanitare din municipiul Bucureşti şi din judeţele Constanţa, Ialomiţa, Ilfov, Călăraşi, Vâlcea, Argeş, Braşov, Tulcea, Brăila, Buzău, Prahova, Dâmboviţa, Mureş, Teleorman, Vrancea, Gorj, Covasna, Olt, Dolj, Arad, Alba, Galaţi, Giurgiu;

f2)Centrul regional Cluj din structura Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca şi Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii Cluj-Napoca are arondate unităţile sanitare din judeţele Cluj, Maramureş, Bihor, Sibiu, Bistriţa, Satu Mare, Sălaj, Harghita;

f3)Centrul regional Iaşi din structura Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii «Sf. Maria» Iaşi are arondate unităţile sanitare din judeţele Iaşi, Neamţ, Suceava, Botoşani, Bacău, Vaslui;

f4)Centrul regional Timişoara din structura Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii «Louis Ţurcanu» Timişoara are arondate unităţile sanitare din judeţele Timiş, Hunedoara, Caraş-Severin, Mehedinţi

SUBSECŢIUNEA 3:2.3. Screening pentru depistarea precoce a deficienţelor de auz la nou-născut
(1)Coordonare tehnică: Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti.
(2)Activităţi:
a)efectuarea screening-ului pentru depistarea precoce a surdităţii la nou-născut;
b)procurarea de consumabile specifice necesare screening-ului pentru depistarea precoce a deficienţelor de auz la nou-născut;
c)confirmarea diagnosticului în unităţi sanitare specializate.
(3)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr nou-născuţi la care s-a efectuat screening pentru depistarea deficienţelor de auz: 27.952/an, dintre care:
a1)23.227/an nou-născuţi normoponderali;
a2)4.725/an nou-născuţi prematuri;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/screening pentru depistarea deficienţelor de auz la nou-născut normoponderali: 22 lei;
b)cost mediu/screening pentru depistarea deficienţelor de auz la nou-născut prematuri: 40 lei;
3.Indicatori de rezultat:
a)testarea a peste 80% din nou-născuţii în unităţile în care se efectuează screening-ul.
(4)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul de Fonoaudiologie şi Chirurgie Funcţională O.R.L. "Prof. dr. Dorin Hociotă" Bucureşti;
b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
c)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Panait Sârbu" Bucureşti;
d)Spitalul Clinic Municipal de Urgenţă Timişoara;

e)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Louis Ţurcanu" Timişoara - compartimentul O.R.L.;
f)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara - Clinica O.RL. Pediatrie;
g)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca;
h)Spitalul Clinic Obstetrică-Ginecologie "Cuza Vodă" Iaşi;
i)Spitalul Clinic de Recuperare Iaşi - Clinica de O.R.L.;
j)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
k)Spitalul Judeţean de Urgenţă Bacău;
l)Spitalul Obstetrică-Ginecologie "Dr. Ioan Aurel Sbârcea" Braşov;
m)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Oradea;

n)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu;
o)Spitalul Judeţean de Urgenţă "Sf Ioan cel Nou" Suceava;
p)Spitalul Clinic "Dr. I. Cantacuzino" Bucureşti.
SUBSECŢIUNEA 4:2.4. Screening pentru depistarea precoce a retinopatiei de prematuritate, tratamentul şi dispensarizarea bolnavilor
(1)Activităţi:
a)efectuarea screening-ului pentru depistarea riscului de cecitate la populaţia ţintă;
b)tratament specific al retinopatiei de prematuritate;
c)monitorizarea postterapeutică a copiilor trataţi;
d)formarea profesională a personalului medical de specialitate;
e)realizarea unui registru naţional al copiilor cu retinopatie de prematuritate;
f)asigurarea medicamentelor, instrumentarului, consumabilelor, pieselor de schimb, întreţinerea şi reparaţiile echipamentelor specifice folosite, cu excepţia celor de natura cheltuielilor de capital.
(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr prematuri testaţi pentru depistarea retinopatiei: 2.475/an;
b)număr prematuri trataţi cu laser: 174/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/prematur testat pentru retinopatie: 80 lei
b)cost mediu/prematur tratat cu laser: 1.450 lei
3.Indicatori de rezultat:
a)efectuarea examinării specifice la peste 80% din populaţia ţintă.
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Prof. Dr. Alfred Rusescu» Bucureşti;
b)unităţi sanitare din judeţele Bihor, Braşov, Constanţa, Dolj, Iaşi, Mureş, Sibiu, Timiş şi din municipiul Bucureşti, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică;
c)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca;
d)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova;
e)Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti;
f)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «M.S. Curie» Bucureşti

SUBSECŢIUNEA 5:2.5. Diagnosticul precoce, prevenţie primară şi secundară, precum şi de monitorizare a unor afecţiuni cronice la copil
(1)Structura:

2.5.1 astmul bronşic la copil;

2.5.2 afecţiuni generatoare de malabsorbţie, malnutriţie şi diaree cronică la copil;

2.5.3 mucoviscidoza la copil;

2.5.4 imunodeficienţele primare umorale la copil;

2.5.5 hepatita cronică la copil.

(2)Activităţi:
a)procurare de medicamente, produse dietetice specifice, reactivi, materiale sanitare dispozitive şi consumabile specifice;
b)procurarea de produse cu destinaţie nutriţională specială;
c)investigaţia paraclinică şi de laborator specifică pentru stabilirea precoce a diagnosticului şi monitorizarea tratamentului;
d)administrarea tratamentului specific necesar în timpul spitalizării şi în ambulatoriu, după caz;
e)consilierea specifică, editarea şi distribuirea de ghiduri de profilaxie şi tratament;
f)realizarea unor baze de date pentru boli cronice la copii;
g)transportul produselor biologice pentru diagnostic la unităţi specializate;
h)asigurarea de lucrări de service, reparaţii, piese de schimb pentru aparatura specifică, cu excepţia celor de natura cheltuielilor de capital;
i)coordonarea şi monitorizarea activităţilor subprogramului.
(3)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de copii testaţi pentru astm bronşic: 3.000/an;
b)număr de copii cu astm bronşic trataţi: 3.105/an;
c)număr de copii investigaţi pentru diaree cronică/sindrom de malabsorbţie: 2.000/an;
d)număr de copii cu diaree cronică/sindrom de malabsorbţie/malnutriţie trataţi: 2.000/an;
e)număr de copii testaţi pentru mucoviscidoza: 1.500/an;
f)număr de copii trataţi pentru mucoviscidoza: 200/an
g)număr de copii testaţi pentru imunodeficienţe primare umorale: 1.200/an;
h)număr de copii cu imunodeficienţe primare umorale trataţi: 120/an;
i)număr de copii testaţi pentru hepatită cronică: 2.500/an;
j)număr de copii trataţi pentru hepatită cronică: 1.000/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/copil testat pentru astm bronşic: 58 lei;
b)cost mediu/copil cu astm bronşic tratat: 336 lei;
c)cost mediu/copil investigat pentru diaree cronică/sindrom de malabsorbţie/malnutriţie: 174 lei;
d)cost mediu/copil cu diaree cronică/sindrom de malabsorbţie/malnutriţie tratat: 348 lei;
e)cost mediu/copil testat pentru mucoviscidoză: 290 lei;
f)cost mediu/copil tratat pentru mucoviscidoză: 4.350 lei;
g)cost mediu/copil testat pentru imunodeficienţe primare umorale: 145 lei;
h)cost mediu/copil cu imunodeficienţe primare umorale tratat: 5.075 lei;
i)cost mediu/copil testat pentru hepatită cronică: 313 lei;
j)cost mediu/copil tratat pentru hepatită cronică: 3.567 lei.
3.indicatori de rezultat:
a)creşterea numărului de copii investigaţi în centrele regionale pentru astm bronşic cu 10%;
b)creşterea numărului de copii investigaţi în centrele regionale pentru malabsorbţie cu 10%;
c)creşterea numărului de copii cu mucoviscidoză diagnosticaţi precoce cu 10%;
d)includerea în tratamentul de supleere a funcţiei imune a 80% din copiii depistaţi cu imunodeficienţă primară;
e)creşterea numărului de copii cu hepatită cronică diagnosticaţi precoce cu 10%.
(4)Unităţi care derulează intervenţia:
1.2.5.1 - Astmul bronşic la copil:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» Bucureşti - coordonare tehnică;
b)spitale din judeţele Alba, Bihor, Botoşani, Braşov, Cluj, Constanţa, Dolj, Galaţi, Iaşi, Satu Mare, Sibiu, Timiş şi municipiul Bucureşti, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică;

c)Sanatoriul Balneoclimateric de Copii Buşteni;
d)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
e)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara;
f)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti;
g)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «M.S. Curie» Bucureşti.

2.2.5.2 - Sindromul de malabsorbţie şi diaree cronică la copil:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» Bucureşti - coordonare tehnică;
b)spitale din judeţele Bihor, Braşov, Cluj, Constanţa, Galaţi, Iaşi, Sibiu, Timiş şi municipiul Bucureşti, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică;

c)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova;
d)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
e)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara;
f)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti.

3.2.5.3 - Mucoviscidoză la copil:
a)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara;
b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» Bucureşti;
c)spitale din judeţele Bihor, Braşov, Cluj, Constanţa, Dolj, Galaţi, Iaşi, Sibiu şi municipiul Bucureşti, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică;

d)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova;
e)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
f)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara;
g)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti;
h)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «M.S. Curie» Bucureşti.

4.2.5.4 - Imunodeficienţele primare umorale la copil:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» Bucureşti;
b)spitale din judeţele Cluj, Iaşi, Timiş, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică (dintre acestea Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Prof. Dr. Louis Ţurcanu» Timişoara asigură coordonarea tehnică);
c)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş.

5.2.5.5 - Hepatita cronică la copil:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Alfred Rusescu» Bucureşti;
b)spitale din judeţele Bihor, Botoşani, Braşov, Cluj, Constanţa, Dolj, Galaţi, Iaşi, Timiş şi municipiul Bucureşti, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii, care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică (dintre acestea Spitalul de Copii "Sf. Maria" Iaşi - Secţia clinica II pediatrie asigură coordonarea tehnică);

c)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
d)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara;
e)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti;
f)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «M.S. Curie» Bucureşti.

SUBSECŢIUNEA 6:2.6. Prevenirea complicaţiilor, prin diagnostic precoce tratament medicamentos specific şi recuperare neuropsihomotorie a următoarelor afecţiuni: epilepsia, paraliziile cerebrale, întârzierile neuropsihomotorii de cauze multifactoriale
(1)Coordonare tehnică: Spitalul Clinic de Psihiatrie "Prof. dr. Al. Obregia" Bucureşti - Secţia clinică de neurologie pediatrică.
(2)Activităţi:
1.activităţi derulate la nivelul Spitalului Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» Bucureşti, Secţia clinică de neurologie pediatrică:
a)formarea medicală continuă a personalului de specialitate (medici, asistente medicale) în activităţi specifice programului - elaborare şi efectuare de cursuri de educaţie şi formare, simpozioane, conferinţe şi congrese pe teme de neurologie pediatrică şi boli neuromusculare în orice localitate din România, pentru personalul medical din toată ţara care lucrează cu pacienţi cu paralizii cerebrale, epilepsie, întârzieri neuropsihomotorii;
b)elaborarea, publicarea şi diseminarea de ghiduri metodologice şi de materiale informative tipărite pentru diagnostic, diagnostic precoce şi tratament în domeniile specifice programului fenomenelor paroxistice cerebrale, paraliziilor cerebrale, întârzierilor neuropsihomotorii şi diferenţierea de alte afecţiuni neuropediatrice (pentru medici, personal medical mediu, pacienţi şi familiile lor);
c)activităţi aferente registrelor naţionale unice pentru epilepsie şi paralizii cerebrale: îmbunătăţire, întreţinere, administrare site-uri şi registre, introducere de date;
2.activităţi derulate la nivelul unităţilor sanitare:
a)terapie specifică decontracturantă cu toxina botulinică în centrele nominalizate;
b)tratamentul paraliziilor cerebrale şi al altor afecţiuni neuromotorii prin electrostimulare;
c)diagnosticul precoce şi urmărirea pacienţilor cu suspiciune clinică de epilepsie, tulburări motorii sau cognitive (examen clinic, evaluare biochimică, EMG, EEG, video-EEG, EEG somn, EEG de lungă durată, evaluare psihologică şi neuropsihologică), tratamentul şi recuperarea epilepsiilor, paraliziilor cerebrale şi a deficitului neuropsihomotor;
d)educaţie şi formare profesională a personalului medical implicat în îngrijirea pacienţilor cu epilepsii, paralizii cerebrale, întârzieri neuropsihomotorii prin: achiziţie de cărţi şi abonamente la reviste de specialitate, participarea (cu delegaţie) a personalului medical din unitatea respectivă la cursuri de educaţie şi formare, simpozioane, conferinţe, congrese pe teme de neurologie pediatrică şi boli neuromusculare, efectuate în România, sau participarea medicilor din unităţile în care se desfăşoară programul (cu delegaţie) ca vorbitori la cursurile, simpozioanele, conferinţele, congresele organizate de centrul coordonator;
e)participarea la activitatea de elaborare a ghidurilor metodologice, materialelor educaţionale şi informative tipărite pentru medici, pacienţi şi familiile lor (cu privire la epilepsii, paralizii cerebrale, întârzieri neuropsihomotorii);
f)activităţi aferente registrelor naţionale unice pentru epilepsie şi paralizii cerebrale: introducere de date de către toate centrele nominalizate.
(21)Natura cheltuielilor:
1.cheltuieli eligibile la unitatea de coordonare tehnică: Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» Bucureşti, Secţia clinică de neurologie pediatrică:
a)cheltuieli rezultate din activitatea de formare profesională: cheltuieli de organizare de către Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» Bucureşti de cursuri de educaţie şi formare, simpozioane, conferinţe şi congrese pe teme de neurologie pediatrică şi boli neuromusculare în orice localitate din România, pentru personalul medical din toată ţara care lucrează cu pacienţi cu paralizii cerebrale, epilepsie, întârzieri neuropsihomotorii. Se vor deconta: cheltuieli de transport, cu cazarea speakerilor în alte localităţi decât cea de reşedinţă, unde se desfăşoară manifestările de mai sus, cheltuieli de închiriere a sălii/sălilor pentru manifestările de mai sus;
b)cheltuieli cu achiziţionarea consumabilelor de birotică necesare printării materialelor de curs pentru participanţii la activitatea de formare profesională, elaborării ghidurilor metodologice şi materialelor informative tipărite cu privire la fenomene paroxistice cerebrale, tulburări motorii şi întârzieri neuropsihomotorii (pentru medici, personal medical mediu, pacienţi şi familiile lor);
c)cheltuieli cu publicarea ghidurilor metodologice şi a materialelor informative tipărite (afişe, pliante, broşuri, cărţi) cu privire la fenomene paroxistice cerebrale, tulburări motorii şi întârzieri neuropsihomotorii (pentru medici, personal medical mediu, pacienţi şi familiile lor);
d)cheltuieli cu taxele poştale pentru diseminarea ghidurilor metodologice şi materialelor informative tipărite cu privire la fenomene paroxistice cerebrale, tulburări motorii şi întârzieri neuropsihomotorii (pentru medici, personal medical mediu, pacienţi şi familiile lor) în toată ţara;
e)cheltuieli legate de activitatea de îmbunătăţire, întreţinere şi introducere de date în site-urile şi registrele naţionale unice pentru epilepsie şi paralizii cerebrale. Se vor deconta:
- cheltuieli legate de contractul de găzduire, întreţinere şi îmbunătăţire a site-urilor şi registrelor naţionale unice pentru epilepsie şi paralizii cerebrale cu firma specializată;
- cheltuieli legate de plata personalului care introduce datele codificate ale pacienţilor în registrele naţionale unice pentru epilepsie şi paralizii cerebrale (se pot încheia contracte/convenţii civile, în condiţiile legii, cu medici, asistenţi medicali şi alte categorii de personal, după caz, precum şi cu persoane juridice, pentru contractarea serviciilor de introducere de date);
2.cheltuieli eligibile la toate unităţile prin care se derulează intervenţia, inclusiv Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» Bucureşti, Secţia clinică de neurologie pediatrică:
a)cheltuieli derivate din achiziţia de toxină botulinică în centrele nominalizate;
b)cheltuieli derivate din achiziţia de materiale sanitare necesare investigării pacienţilor şi administrării de toxină botulinică;
c)cheltuieli derivate din achiziţia de consumabile pentru aparatele de EEG, EMG, EKG, echografie, aparatele de electrostimulare;
d)cheltuieli derivate din achiziţia de consumabile de birotică (hârtie, cartuşe pentru imprimantă) pentru: printare EMG, eEg şi alte teste care necesită printare, activitatea de elaborare a ghidurilor metodologice, a materialelor educaţionale şi informative, efectuarea fişei specifice a programului pentru pacienţii cu epilepsie, paralizii cerebrale, întârzieri mintale, printare de programe, afişe anunţ pentru cursurile desfăşurate prin program;
e)cheltuieli pentru procurarea de teste specifice, consumabile, materiale, instrumente, jocuri specifice pentru evaluarea psihologică, evaluarea neuromotorie şi terapia specifică neuropsihică şi neuromotorie;
f)cheltuieli derivate din achiziţia de reactivi şi consumabile de laborator pentru diagnosticul pozitiv şi diferenţial al epilepsiei, paraliziei cerebrale, întârzierii neuropsihomotorii, consumabile, materiale sanitare, alte materiale;
g)cheltuieli rezultate din activitatea de formare profesională: achiziţionarea de materiale informative, cărţi sau publicaţii de specialitate (abonamente la reviste de specialitate);
h)cheltuieli de transport, cazare, taxa de participare a personalului medical din centrele nominalizate la cursuri de educaţie şi formare, simpozioane, conferinţe, congrese pe teme de neurologie pediatrică, efectuate în România;
i)cheltuieli legate de deplasările la întâlnirile pentru elaborarea ghidurilor metodologice, materialelor educaţionale şi informative tipărite (transport şi cazare pentru medicii participanţi din centrele nominalizate);
j)cheltuieli de transport, cazare a medicilor care participă ca vorbitori la cursurile, simpozioanele, conferinţele, congresele efectuate de centrul coordonator pe teme legate de programul naţional;
k)cheltuieli pentru activitatea de introducere de date în registrele naţionale unice pentru epilepsie şi paralizii cerebrale, legate de plata personalului care introduce datele codificate ale pacienţilor în registrele naţionale (se pot încheia contracte/convenţii civile, în condiţiile legii, cu medici, asistenţi medicali şi alte categorii de personal, după caz, precum şi cu persoane juridice, pentru contractarea serviciilor de introducere de date).*)
NOTĂ:
*) Implementarea activităţilor intervenţiei pentru prevenirea complicaţiilor, prin diagnostic precoce, tratament medicamentos specific şi recuperare neuropsihomotorie a următoarelor afecţiuni: epilepsia, paraliziile cerebrale, întârzierile neuropsihomotorii de cauze multifactoriale se realizează cu respectarea metodologiei aprobate de ministrul sănătăţii, la propunerea Spitalului Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» Bucureşti, Secţia clinică de neurologie pediatrică, cu avizul Comisiei de neurologie a Ministerului Sănătăţii.

(3)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de copii cu paralizii cerebrale trataţi cu toxina botulinică: 310/an;
b)număr de copii cu paralizii cerebrale trataţi prin electrostimulare: 800/an;
c)număr de copii diagnosticaţi precoce cu fenomenele paroxistice, tulburări motorii, întârzieri neuropsihomotorii: 200;
d)număr de registre: 2.
2.Indicatorii de eficienţă:
a)cost mediu/copil tratat cu toxină botulinică: 2.987 lei;
b)cost mediu/copil tratat prin electrostimulare: 193 lei;
c)cost mediu/copil diagnosticat precoce cu fenomenele paroxistice, tulburări motorii, întârzieri neuropsihomotorii: 100 lei;
3.Indicatorii de rezultat:
a)creşterea numărului de copii diagnosticaţi precoce cu fenomenele paroxistice la copil, tulburări motorii, întârzieri neuropsihomotorii cu 10%.
(4)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Spitalul Clinic de Psihiatrie "Prof. dr. Al. Obregia" Bucureşti, Secţia clinică de neurologie pediatrică - coordonare tehnică;
b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Alfred Rusescu" Bucureşti;
c)Spitalul Clinic de Copii "Dr. V. Gomoiu" Bucureşti;
d)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Grigore Alexandrescu" Bucureşti;
e)Centrul Medical Clinic de Recuperare Neuropsihomotorie pentru Copii "Dr. N. Robănescu" Bucureşti;
f)Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca - Secţia Clinică de Neuropsihiatrie a Copilului şi Adolescentului Cluj;
g)Clinica de Neuropsihiatrie Infantilă - Târgu Mureş;
h)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Louis Ţurcanu" Timişoara - Secţia clinică de neuropsihiatrie infantilă;
i)Spitalul de Psihiatrie "Dr. G. Preda" Sibiu;
j)Centrul de Sănătate Mintală Copii şi Adolescenţi Constanţa din cadrul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă Constanţa;
k)Spitalul Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix, Bihor - Secţia de Recuperare Copii - 1 Mai;
l)[textul din alin. (4), litera L. din partea 1, capitolul III, subcapitolul VI, sectiunea 2, subsectiunea 6 a fost abrogat la 22-iul-2011 de Art. I, punctul 9. din Ordinul 1193/2011]
m)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Sf. Maria" Iaşi - Secţia Clinică de Neurologie Pediatrică;
n)Sanatoriul Balneoclimateric de Copii Buşteni;
o)Spitalul Clinic de Recuperare Iaşi;
p)Spitalul Clinic Municipal "Dr. Gavril Curteanu " Oradea, Bihor.
q)Spitalul de recuperare cardiovasculară «Dr. BenedekGeza» Covasna;

SUBSECŢIUNEA 7:2.7. Profilaxia infecţiei cu virusul respirator sinciţial (VRS) la copiii cu risc crescut de infecţie
(1)Activităţi:
a)informarea părinţilor şi a personalului medical cu privire la consecinţele severe ale infecţiei cu VRS la nou-născuţii cu risc crescut (prematuri, afecţiuni congenitale de cord, afecţiuni pulmonare);
b)administrarea tratamentului profilactic cu anticorpi monoclonali;
c)evaluarea efectelor tratamentului la un an după încheierea tratamentului preventiv cu anticorpi monoclonali.
(2)Criterii de eligibilitate:
a)nou-născuţi prematuri cu vârsta gestaţională egală sau mai mică de 28 de săptămâni, care au mai puţin de 1 an în momentul în care începe sezonul VRS (octombrie);
b)nou-născuţi prematuri cu vârsta gestaţională cuprinsă între 28 şi 32 de săptămâni inclusiv, care au mai puţin de 6 luni în momentul în care începe sezonul VRS (octombrie), cu boală pulmonară cronică sau la care se asociază cel puţin două din următoarele criterii:
b1)administrare de surfactant;
b2)ventilaţie mecanică;
b3)persistenţa canalului arterial;
c)nou-născuţi care au mai puţin de 1 an în momentul în care începe sezonul VRS (octombrie), cu afecţiuni congenitale de cord semnificative hemodinamic:
c1)boli cardiace congenitale cianogene;
c2)boli cardiace congenitale cu hipertensiune pulmonară;
c3)boli cardiace congenitale cu congestie venoasă pulmonară;
c4)boli cardiace congenitale asociate cu patologie pulmonară congenitală;
c5)malformaţii cardiace complexe cu prognostic vital bun după aplicarea tratamentului farmacologic şi/sau chirurgical.
(3)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr nou-născuţi la care s-a efectuat administrarea tratamentului profilactic cu anticorpi monoclonali: 168 din care:
a1)prematuri cu vârsta egală sau mai mică de 32 de săptămâni de gestaţie: 140;
a2)nou-născuţi cu afecţiuni congenitale de cord: 28.
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/copil tratat profilactic cu anticorpi monoclonali: 12.500 lei.
3.Indicatori de rezultat:
a)scăderea frecvenţei spitalizării pentru afecţiuni respiratorii la copiii care au beneficiat de tratament profilactic pentru infecţia cu VRS;
b)scăderea indicelui de mortalitate al copiilor care au beneficiat de tratament profilactic pentru infecţia cu VRS;
c)scăderea incidenţei infecţiilor cu VRS la copiii sub tratament profilactic cu anticorpi monoclonali.
(4)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Prof. dr. Panait Sârbu" Bucureşti;
b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
c)Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti;
d)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie Filantropia Bucureşti;
e)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Cuza-vodă" Iaşi;
f)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca;
g)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Tg. Mureş;
h)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Dr. D. Popescu" Timişoara;
i)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova;
j)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Constanţa;
k)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu
l)Spitalul Clinic "Dr. I. Cantacuzino" Bucureşti
m)Spitalul Clinic de Urgenţă "Sf. Pantelimon" Bucureşti.
n)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bihor.

SUBSECŢIUNEA 8:2.8. Screening pentru depistarea precoce a scoliozei la copii
(1)Coordonare tehnică: Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Grigore Alexandrescu".
(2)Activităţi:
a)elaborarea şi implementarea metodologiei de screening pentru depistarea precoce a scoliozei;
b)screening pentru depistarea precoce a scoliozei;
c)formarea medicală continuă a personalului de specialitate (medici din unităţile sanitare care derulează intervenţia, medici şi asistente medicale din cabinete medicale şcolare) pentru depistarea precoce a copiilor cu risc, prevenirea deficienţelor şi recuperarea copiilor cu scolioză);
d)elaborarea materialelor suport necesare realizării activităţilor de IEC.
e)confirmarea radiologică a scoliozei la pacienţii depistaţi pozitivi după activitatea de screening, prin radiografie de coloană vertebrală - faţă şi profil;
f)realizarea, implementarea şi managementul Registrului naţional pentru scolioză, coordonat de către Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti.

(3)Indicatori de evaluare:
1.indicatori fizici:
a)număr de copii la care se va efectua screeningul pentru depistarea precoce a scoliozei: 22.000/an;
b)număr de persoane instruite: 210/an în 2011 şi 40/an în 2012;
c)număr de copii la care se va efectua confirmarea radiologică a scoliozei: 3.500/an;
d)număr de copii raportaţi către Registrul naţional pentru scolioză: 3.000/an;
2.indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/screening pentru depistarea scoliozei: 30 lei/consultaţie;
b)cost mediu/activitate de instruire: 210 lei/persoană în 2011 şi 150 lei/persoană în 2012;
c)cost mediu/confirmare radiologică: 50 lei/radiografie de coloană vertebrală - faţă şi profil;
3.indicatori de rezultat:
- scăderea numărului de copii cu diformităţi grave ale coloanei vertebrale.

(4)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Grigore Alexandrescu";
b)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Louis Ţurcanu" Timişoara;
c)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii Cluj-Napoca;
d)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Sf. Maria" Iaşi;
e)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
f)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bacău;
g)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Constanţa;
h)Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu;

i)Spitalul de Pediatrie Ploieşti;

j)Spitalul de Pediatrie Piteşti;
k)Spitalul Clinic Municipal "Dr. Gavril Curteanu" Oradea;
l)Spitalul Clinic de Recuperare Cluj Napoca.
SECŢIUNEA 3:Subprogramul de sănătate a femeii
Coordonare metodologică: Comisia de obstetrică-ginecologie a Ministerului Sănătăţii.
Coordonare tehnică la nivel naţional: Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti.
Intervenţii pentru sănătatea femeii:

3.1. Creştere a accesului la servicii moderne de planificare familială;

3.2. Creşterea accesului, calităţii şi eficienţei serviciilor medicale specifice pentru gravidă şi lăuză;

3.3. Profilaxie şi diagnostic pre- şi postnatal al malformaţiilor şi/sau al unor afecţiuni genetice;

3.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh.

SUBSECŢIUNEA 1:3.1. Creştere a accesului la servicii moderne de planificare familială
(1)Coordonare tehnică: Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Prof. Dr. Panait Sârbu" Bucureşti - Centrul de planificare familială.
(2)Activităţi:
a)procurarea şi distribuţia de contraceptive*;
b)tipărirea şi distribuţia de formulare de înregistrare şi raportare a activităţii de planificare familială;
c)monitorizarea desfăşurării intervenţiei, estimarea consumului, a necesarului de contraceptive şi a numărului furnizorilor de servicii, în colaborare cu Biroul pentru România al Fondului ONU pentru Populaţie prin instruirea personalului în utilizarea sistemului informatic InterCON;
d)adaptarea sistemului logistic InterCON pentru a include alte produse distribuite în cadrul Programului naţional de sănătate a femeii şi copilului;
e)elaborarea unei strategii pentru sănătatea reproducerii în colaborare cu Organizaţia Mondială a Sănătăţii şi Biroul pentru România al Fondului ONU pentru Populaţie.
NOTĂ: *Contraceptivele se acordă fără plată prin cabinetele de planificare familială, prin cabinetele medicilor de familie incluşi în program, prin cabinetele de obstetrică-ginecologie din ambulatoriul de specialitate şi spital, precum şi prin secţiile de ginecologie în care se efectuează avorturi la cerere. Categoriile de persoane beneficiare ale acordării gratuite a contraceptivelor sunt şomerele, elevele şi studentele, persoanele care fac parte din familii beneficiare de ajutor social, femeile cu domiciliul stabil în mediul rural, femeile care efectuează un avort, la cerere, într-o unitate sanitară publică, precum şi alte persoane fără venituri, care dau declaraţie pe propria răspundere în acest sens.
Toţi furnizorii de servicii medicale de planificare familială incluşi în program au obligaţia de a justifica consumul de contraceptive către direcţiile de sănătate publică teritoriale.
(3)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de medici de familie implicaţi în furnizarea de servicii de planificare familială: 3.600/an;
b)număr de utilizatori activi de metode moderne de contracepţie: 25.000/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/utilizator activ de metode de contracepţie: 100 lei;
3.Indicatori de rezultat:
a)înregistrarea cel mult a aceluiaşi număr de avorturi la cerere ca în anul precedent;
(4)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Prof. Dr. Panait Sârbu" Bucureşti - Centrul de planificare familială;
b)direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
c)unităţi sanitare cu paturi, cu secţii de ginecologie, cabinete de planificare familială, cabinete de obstetrică-ginecologie din ambulatoriul de specialitate;
d)cabinete medicale de asistenţă medicală primară.
SUBSECŢIUNEA 2:3.2. Creşterea accesului, calităţii şi eficienţei serviciilor medicale specifice pentru gravidă şi lăuză
(1)Activităţi:
a)tipărirea şi distribuirea Carnetului gravidei şi a fişei-anexă pentru supravegherea medicală a gravidei şi lăuzei, tipărirea şi distribuţia acestora, monitorizarea pe eşantion a utilizării acestor documente medicale;
b)elaborarea unei metodologii privind regionalizarea îngrijirilor perinatale;
c)revizuirea metodologiei naţionale de analiză a deceselor materne conform recomandărilor Fondului ONU pentru Populaţie şi Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, în parteneriat cu reprezentanţele acestor instituţii în România, precum şi Societatea Română de Obstetrică-Ginecologie şi Colegiul Medicilor din România; asigurarea funcţionalităţii secretariatului pentru analiza deceselor materne la Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti; analiza confidenţială a mortalităţii materne înregistrate în anii precedenţi şi propunerea de măsuri concrete de reducere a acesteia;
d)elaborarea, revizuirea şi tipărirea ghidurilor clinice în specialitatea obstetrică-ginecologie, implementarea lor prin protocoale clinice şi auditarea utilizării lor, în parteneriat cu Biroul pentru România al Fondului ONU pentru Populaţie.
(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de carnete şi fişe pentru supravegherea medicală a gravidei şi lăuzei, tipărite în formă actualizată cel puţin 60.000;
b)număr ghiduri clinice realizate/revizuite: 5
c)număr unităţi în care s-au realizat protocoale clinice: 42
d)număr de unităţi în care se efectuează auditarea ghidurilor clinice: 5;
e)număr de ateliere de lucru organizate la nivel naţional pentru analiza confidenţială a mortalităţii materne: 1;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/carnete şi fişe pentru supravegherea medicală a gravidei şi lăuzei: 2 lei;
b)cost mediu/atelier de lucru organizat la nivel naţional pentru analiza confidenţială a mortalităţii materne: 30.000 lei
3.Indicatori de rezultat:
a)scăderea indicatorului de mortalitate maternă prin risc obstetrical direct la 0,09 decese la 1.000 născuţi vii.
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie Filantropia Bucureşti;
b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti - analiza mortalităţii materne;
c)direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
d)cabinete de medicină de familie, unităţi sanitare cu paturi şi cabinete de specialitate obstetrică-ginecologie, alte unităţi sanitare de specialitate, după caz.
SUBSECŢIUNEA 3:3.3. Profilaxie şi diagnostic pre- şi postnatal al malformaţiilor şi/sau al unor afecţiuni genetice
(1)Coordonare tehnică: Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca.
(2)Activităţi:
a)efectuarea activităţilor specifice de testare, diagnostic clinic şi de laborator al populaţiei-ţintă;
b)procurarea reactivilor specifici, kit-urilor necesare dozărilor hormonale şi biochimice, materialelor sanitare, consumabilelor şi instrumentarului necesare efectuării activităţilor specifice;
c)decontarea cheltuielilor legate de transportul probelor biologice la centrele specializate;
d)realizarea, implementarea şi managementul Registrului naţional pentru malformaţii congenitale şi anomalii genetice.
(3)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de gravide cu risc malformativ şi genetic testate prin dublu/triplu test: 6.207/an;
b)număr de anomalii depistate prin dublu/triplu test: 166/an;
c)număr de examene citogenetice (analiza FISH) efectuate pe celule fetale: 869/an;
d)număr de copii cu defecte congenitale evaluaţi clinic şi paraclinic: 95 O/an;
e)număr de copii cu defecte congenitale exploraţi genetic: 443/an.
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/gravidă testată pentru risc malformativ prin dublu/triplu test: 150 lei;
b)cost mediu/examen cariotip fetal: 800 lei;
c)cost mediu/gravidă testată citogenetic prin analiza FISH: 700 lei;
d)cost mediu/copil cu defecte congenitale evaluat clinic şi paraclinic: 100 lei;
e)cost mediu/copil cu defecte congenitale explorat genetic: 300 lei.
3.Indicatori de rezultat:
a)funcţionarea centrelor regionale la parametrii corespunzători investigaţiilor pe care le pot efectua.
(4)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca;
b)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
c)Spitalul Judeţean de Urgenţă Ilfov - Secţia de obstetrică-ginecologie nr. 2 - Compartimentul de Medicină Materno-Fetală;
d)Spitalul Clinic Municipal «Dr. Gavril Curteanu» Oradea;

e)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii Cluj-Napoca;
f)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Sfânta Maria" Iaşi;
g)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
h)Spitalul Clinic Judeţean Mureş;
i)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Constanţa;
j)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Cuza Vodă" Iaşi;
k)Spitalul Clinic Municipal de Urgenţă Timişoara;

l)Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Filantropia" Bucureşti;
n)Spitalul de recuperare cardiovasculară «Dr. Benedek Geza» Covasna.

m)[textul din alin. (4), litera M. din partea 1, capitolul III, subcapitolul VI, sectiunea 3, subsectiunea 3 a fost abrogat la 22-iul-2011 de Art. I, punctul 10. din Ordinul 1193/2011]
SUBSECŢIUNEA 4:3.4. Profilaxia sindromului de izoimunizare Rh
(1)Activităţi:
a)asigurarea imunoglobulinei specifice;
b)asigurarea reactivilor pentru determinări specifice;
c)vaccinarea antiD a lăuzelor Rh negative eligibile a femeilor eligibile Rh negative care au avortat, care au avut sarcini ectopice sau care au suferit proceduri invazive efectuate în scop terapeutic şi diagnostic;
d)monitorizarea şi evaluarea desfăşurării subprogramului, stabilirea necesarului de imunoglobulină şi reactivi specifici.
(2)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de beneficiare vaccinate cu imunoglobulină specifică: 2.850/an;
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/vaccinare antiD: 500 lei x 2 doze.
3.Indicatori de rezultat:
a)implementarea subprogramului în toate judeţele şi în municipiul Bucureşti.
(3)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Prof. dr. Alfred Rusescu» Bucureşti;
b)spitale care au în structură secţii/compartimente de obstetrică-ginecologie, aparţinând ministerelor şi instituţiilor cu reţele sanitare proprii care au încheiat contracte pentru derularea acestei intervenţii cu direcţiile de sănătate publică;
c)Spitalul de Recuperare Borşa, Maramureş;
d)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca;
e)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova;
f)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
g)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara;
h)Spitalul Clinic de Urgenţă «Sf. Pantelimon» Bucureşti;
i)Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti;
j)Spitalul Clinic de Urgenţă «Sf. Ioan» Bucureşti;
k)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă «Sf. Pantelimon» Focşani.

SECŢIUNEA 4:Subprogramul de monitorizarea şi evaluarea Programului naţional de sănătate a femeii şi copilului
(1)Activităţi:
a)monitorizare şi evaluare la nivel central şi local a activităţilor programului;
b)activitate de consiliere a unităţilor sanitare privind managementul programului;
c)activităţi de management curente;
d)coordonarea elaborării de norme tehnice, metodologii şi studii de prevalentă a morbidităţii şi analiză a mortalităţii specifice; realizarea de activităţi în parteneriat cu Fondul ONU pentru Populaţie, UNICEF alte instituţii publice sau nonguvernamentale care realizează programe în aria de interes a Programului naţional de sănătate a femeii şi copilului;
e)elaborarea de norme metodologice pentru sănătatea reproducerii şi sănătatea copilului în colaborare cu UNFPA, UNICEF, Centrul Naţional pentru Organizarea Sistemului Informatic în Domeniul Sănătăţii, Şcoala de Sănătate Publică, Comisiile consultative ale Ministerului Sănătăţii, Comisiile de specialişti ale Colegiului Medicilor, alte instituţii publice sau nonguvernamentale care realizează programe în aria de interes a Programului naţional de sănătate a femeii şi copilului.
(2)Unităţi care derulează intervenţia:
a)Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului "Prof. dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
b)direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
c)spitale desemnate de către Ministerul Sănătăţii sau direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti, după caz.
(3)Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de persoane responsabile cu monitorizarea programului: 36;
b)număr zile pentru deplasări în judeţe respectiv sectoare ale municipiului Bucureşti/persoană responsabilă cu monitorizarea programului: 12
c)număr ateliere de lucru organizate la nivel naţional pentru evaluarea programului şi analiza mortalităţii perinatale, neonatale şi infantile înregistrate în anii precedenţi şi propunerea de măsuri concrete de îmbunătăţire: 1
2.Indicatori de eficienţă:
a)_
b)_
c)cost mediu/persoană: 2.419 lei/lună
d)cost mediu/atelier de lucru: 55.000 lei
3.Indicatori de rezultat:
a)execuţia financiară a programului pe subprograme şi intervenţii în proporţie de 95-97% din fondurile alocate.