Secţiunea 1 - 5.1 Screening - Ghid din 2019 privind boala trofoblastică gestaţională

Recomandare

Se recomandă ca produsul de concepţie obţinut în urma evacuării unei sarcini să fie trimis pentru examinare histopatologică.

B

Argumentare

Studiul irlandez al lui Jeffers^{(1, 2, 3)}, care a trimis în toate cazurile la examen histopatologic ţesuturi rezultate în urma avorturilor de trimestru I şi II, a găsit o incidenţă a molei complete de 1:1.945, iar a molei parţiale de 1:695.

III

Recomandare

Indiferent de vârsta de gestaţie, atunci când există suspiciunea macroscopică sau ecografică de sarcină molară, se recomandă medicului să efectueze dozarea cantitativă a hCG-ului seric după evacuarea sarcinii intrauterine.

B

Argumentare

Determinarea cantitativă a hCG-ului seric la momentul ecografiei ajută în diferenţierea unei sarcini molare de un avort incomplet de prim trimestru.⁽⁴⁾

Mai mult de 50% dintre pacientele cu sarcină molară prezintă la momentul diagnosticului valori ale hCG-ului seric > 100.000 mUI/ml.⁽⁵⁾

Testele urinare de sarcină pot da rezultate fals negative/slab pozitive când valorile hCG-ului seric depăşesc 500.000 mUI/ml ("hook effect").^{(5, 6, 7)}

III