Secţiunea 7 - ACCIDENTUL VASCULAR ISCHEMIC EMBOLIC - Criterii din 2012 PE BAZA CĂRORA SE STABILEŞTE APTITUDINEA ŞI ÎNCADRAREA ÎN GRADE DE INVALIDITATE PENTRU CADRELE MILITARE, SOLDAŢII ŞI GRADAŢII VOLUNTARI, POLIŢIŞTII ŞI FUNCŢIONARII PUBLICI CU STATUT SPECIAL DIN SISTEMUL ADMINISTRAŢIEI PENITENCIARE

M.Of. 117 bis

În vigoare
Versiune de la: 15 Februarie 2012
SECŢIUNEA 7:ACCIDENTUL VASCULAR ISCHEMIC EMBOLIC
Din punct de vedere etiologic, presupune existenţa unei afecţiuni de bază emboligene: afecţiuni cardiace (fibrilaţie atrială, valvulopatii, risc emboligen post intervenţii chirurgicale pe cord deschis, în special în cazul implantului de proteză valvulară metalică), intervenţii chirurgicale în micul bazin etc. Clinic, se manifestă prin deficite motorii de aspect hemipareză, monopareză, deficite de partea nervilor cranieni, tulburări de vorbire, tulburări de coordonare şi echilibru (v. mai sus INFARCTUL CEREBRAL).
Examenele paraclinice - trebuie să cuprindă obligatoriu analize de laborator, EKG, EEG, examen oftalmologic, ecografie cardiacă, examen CT cerebral, eventual angiografie cardiacă şi a vaselor.

Diagnostic clinic

Diagnostic funcţional

Incapacitate adaptativă

Aptitudinea

Grad de invaliditate

AVC embolic remis în totalitate clinic şi cu sechele minore: frust sindrom piramidal, tulburări de echilibru, sau/şi tulburări ale CV minore; compensare cardiovasculară

Deficienţă Uşoară/medie

20-55%

AL/IPALR (funcţie de specificul activităţii)

Nu se încadrează în grad de invaliditate/Gradul III

AVC embolic la care se constată existenţa unor sechele ce permit manualitate şi locomoţie cvasinormale sau cu sechele minime din partea nervilor cranieni, sindrom vestibular central, fără ataxie importantă, tulburări ale CV, dizartrie, fruste sindroame cerebeloase

Deficienţă medie

56-69%

ISE

Gradul III

AVC embolic în care sechelele sunt importante, generând deficite motorii (monopareze, hemipareze), sechele din partea nervilor cranieni, hemianopsii, sindrom cerebelos, sindrom vestibular, tulburări de sensibilitate profundă, ± tulburări psihice. La tabloul neurologic se asociază şi tulburări generale ale afecţiunilor cu risc emboligen.

Deficienţă accentuată

70-89%

ISE

Gradul II

AVC embolic cu evoluţie şi prognostic nefavorabile, cu sechele definitive: hemiplegii, pareze/paralizii de nervi cranieni, tulburări grave de limbaj de tip afazie mixtă, tulburări de scris, de citit, calcul, ataxie importantă, apraxii, agnozii, ± tulburări psihice grave.

Deficienţă gravă

90-100%

ISE

Gradul I