Capitolul xiii - Dispoziţii tranzitorii - Regulament din 2004 de organizare şi funcţionare a unităţilor de dializă publice şi private
M.Of. 233 bis
Ieşit din vigoare Versiune de la: 31 Decembrie 2021
CAPITOLUL XIII:Dispoziţii tranzitoriiReglementările din capitolul XIII "Dispoziţii tranzitorii" din regulamentul prevăzut la art. I se aplică pe perioada stării de alertă instituite pe teritoriul României.Art. 50 Prin excepţie de la prevederile art. 15 pct. 15.1, transferul temporar al bolnavilor dializaţi dintr-o unitate în alta se poate face pentru un interval de timp mai mare de 6 săptămâni, pe toată perioada stării de alertă instituite pe teritoriul României, în situaţia determinată de apariţia unor cazuri de infectări cu virusul SARS-CoV-2 la pacienţii dializaţi sau la personalul medical sau auxiliar din cadrul unităţilor de dializă.Art. 51 Prin excepţie de la prevederile art. 23, în situaţia excepţională în care, în contextul epidemiologic, vor surveni situaţii cu deficit major de personal medical calificat, unităţile de dializă afectate vor funcţiona cu deficit de personal. Centrele de dializă vor funcţiona cu program de lucru prelungit, astfel încât să se poată asigura funcţionarea unităţii, iar supravegherea şedinţelor de dializă de către medic se va putea face prin vizită săptămânală în unitatea respectivă sau prin telemuncă.Art. 52 Prin excepţie de la lit. A) şi B) din anexa nr. 3, supravegherea actului medical se poate realiza astfel:a)şedinţele de dializă se pot realiza şi prin monitorizarea la distanţă a pacienţilor, prin desfăşurarea activităţii de telemuncă, de către medicul nefrolog care se află în izolare la domiciliu. Pentru această situaţie de desfăşurare a activităţii prin telemuncă este nevoie de acordul medicului nefrolog, caz în care acesta nu mai poate beneficia de concediu pentru carantină pentru această perioadă;b)în centrele de dializă din zonele cu deficit de personal, pe perioadă determinată, supravegherea şedinţelor de dializă se poate realiza cu un număr mai mic de asistenţi medicali pe tură, respectiv 1 post la 5 aparate pe o tură.Art. 53 (1)Prin excepţie de la prevederile pct. 6 din anexa nr. 4, controlul antiepidemic al personalului medical care lucrează în unitatea de dializă se va realiza astfel:a)trimestrial, exsudatul faringian;b)semestrial, prezenţa AgHBs, anticorpi anti-HB, anti-HC, RBW, examenul de urină şi transaminazele;c)anual, anticorpi anti-HIV.(2)Rezultatele controalelor prevăzute la alin. (1) vor fi trecute în evidenţe specifice.Art. 54 (1)Prin excepţie de la prevederile pct. 1 lit. a) de la pct. A) din anexa nr. 8, durata şedinţei de dializă va putea fi scăzută până la 3,5 ore, iar frecvenţa şedinţelor de dializă poate fi redusă de la trei la două pe săptămână, doar la pacienţii care ar putea tolera un astfel de regim, în funcţie de patologia asociată şi fără agravarea stării generale de sănătate.(2)Prevederile alin. (1) se aplică doar în situaţii speciale generate de pandemia determinată de virusul SARS-CoV-2, în scopul:a)reducerii riscului de infectare, ce poate apărea prin intersectarea turelor de dializaţi în sala de aşteptare;b)asigurării intervalului de timp pentru dezinfecţie adecvată, în vederea scăderii riscului de răspândire a infecţiei în unitatea de dializă;c)protejării personalului medical deficitar;d)rezolvării eventualelor probleme de aprovizionare.(3)În situaţiile prevăzute la alin. (1), deciziile vor fi luate de către medicul curant în colaborare cu medicul şef/coordonator al staţiei/centrului de dializă, prin abordarea personalizată a pacienţilor şi comunicarea clară către pacienţi şi/sau aparţinători a motivaţiilor acestor decizii, precum şi a riscurilor şi beneficiilor.Art. 55 [textul din Art. 55 din partea III, capitolul XIII a fost abrogat la 31-dec-2021 de Art. I, punctul 2. din Ordinul 3.008/2021]