Subcapitolul 6 - PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRATAMENT AL HEMOFILIEI ŞI TALASEMIEI - Norme Tehnice din 2022 de realizare a programelor naţionale de sănătate curative

M.Of. 318 bis

În vigoare
Versiune de la: 29 Decembrie 2025
SUBCAPITOLUL 6:PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRATAMENT AL HEMOFILIEI ŞI TALASEMIEI
SECŢIUNEA 1:Activităţi:
1.asigurarea, în spital şi în ambulatoriu, prin farmaciile cu circuit închis, a medicamentelor specifice pentru prevenţia şi tratamentul accidentelor hemoragice ale bolnavilor cu hemofilie congenitală (hemofilia A şi B, boala von Willebrand), hemofilie dobândită, deficit congenital de factor VII şi trombastenie Glanzmann;
2.asigurarea, în spital şi în ambulatoriu, prin farmaciile cu circuit închis, respectiv asigurarea în ambulatoriu, prin farmaciile cu circuit deschis (doar medicamentele cu administrare orală), a tratamentului cu chelatori de fier pentru bolnavii cu talasemie.

SECŢIUNEA 2:Criterii de eligibilitate:
Pentru a beneficia de tratament bolnavii trebuie să îndeplinească criteriile de includere prevăzute în ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate pentru aprobarea protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, precum şi denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor care se acordă în cadrul programelor naţionale de sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, şi a normelor metodologice privind implementarea acestora.
SECŢIUNEA 3:Indicatori de evaluare:
1.Indicatori fizici:
a)număr de bolnavi cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituţie profilactică continuă/an: 206;
b)număr de bolnavi cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituţie profilactică intermitentă/de scurtă durată/an: 323;
c)număr de bolnavi cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu tratament «on demand»/an: 490;
d)număr de bolnavi cu vârsta 1-18 ani cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu titru mare cu profilaxie secundară pe termen lung/an: 8;
e)număr de bolnavi cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu profilaxie secundară pe termen scurt/intermitentă/an: 9;
f)număr de bolnavi cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu tratament de oprire a sângerărilor/an: 55;
g)număr de bolnavi cu hemofilie congenitală cu şi fără inhibitori/boală von Willebrand, pentru tratamentul de substituţie în cazul intervenţiilor chirurgicale şi ortopedice/an: 71;
h)număr de bolnavi cu hemofilie dobândită simptomatică cu tratament de substituţie/an: 15;
i)număr de bolnavi cu talasemie/an: 228;
j)număr de bolnavi cu deficit congenital de factor VII/an: 32;
k)număr de bolnavi cu trombastenia Glanzmann/an: 2.
2.Indicatori de eficienţă:
a)cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituţie profilactică continuă/an: 456.581 lei;
b)cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu substituţie profilactică intermitentă/de scurtă durată/an: 216.671 lei;
c)cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală fără inhibitori/boală von Willebrand cu tratament «on demand»/an: 53.898 lei;
d)cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu profilaxie secundară pe termen lung/an: 1.260.016 lei;
e)cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu profilaxie secundară pe termen scurt/intermitentă/an: 678.121 lei;
f)cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu inhibitori cu tratament de oprire a sângerărilor/an: 133.872 lei;
g)cost mediu/bolnav cu hemofilie congenitală cu/fără inhibitori/boală von Willebrand, pentru tratamentul de substituţie în cazul intervenţiilor chirurgicale şi ortopedice/an: 61.168 lei;
h)cost mediu/bolnav cu hemofilie dobândită cu tratament de substituţie/an: 462.938 lei;
i)cost mediu/bolnav cu talasemie/an: 48.665 lei;
j)cost mediu/bolnav cu deficit congenital de factor VII/an: 105.356 lei;
k)cost mediu/bolnav cu trombastenia Glanzmann/an: 50.809 lei.

SECŢIUNEA 4:Natura cheltuielilor programului:
- cheltuieli pentru medicamente specifice.
SECŢIUNEA 5:Unităţi sanitare care derulează programul:
(1)Tratamentul bolnavilor cu hemofilie care nu necesită intervenţii chirurgicale, precum şi al bolnavilor cu talasemie - unităţi sanitare care îndeplinesc criteriile din chestionarele de evaluare, prevăzute în anexa 16 F.2.
(2)Tratamentul bolnavilor care necesită intervenţii chirurgicale:
a)Institutul Clinic Fundeni;
b)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara
c)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Louis Ţurcanu" Timişoara;
d)Spitalul Clinic Judeţean Craiova;
e)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş;
f)Institutul Oncologic "Prof. Dr. I. Chiricuţă" Cluj-Napoca;
g)Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă "Sf. Spiridon" Iaşi;
h)Spitalul Clinic de Urgenţe pentru Copii "Sfânta Maria" Iaşi;
i)Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central "Dr. Carol Davila" Bucureşti;
j)Spitalul Clinic Municipal de Urgenţă Timişoara.
k)Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii Cluj-Napoca;

l)Spitalul Clinic Municipal de Urgenţă Moineşti;

(3)unităţi sanitare aparţinând ministerelor cu reţea sanitară proprie;
(4)farmacii cu circuit deschis - talasemie (medicamente cu administrare orală)
Notă: unităţile sanitare nominalizate la punctul 2 asigură medicamentele specifice necesare realizării intervenţiilor chirurgicale pentru bolnavii cu hemofilie şi în unităţile sanitare cu secţii sau compartimente de chirurgie/ortopedie care nu sunt nominalizate la acest punct.