Capitolul iii - Organizarea si functionarea centrelor de permanenta - Norme Metodologice din 2008 cu privire la asigurarea continuităţii asistenţei medicale primare prin centrele de permanenţă
M.Of. 401
Ieşit din vigoare Versiune de la: 28 Mai 2008
CAPITOLUL III:Organizarea si functionarea centrelor de permanenta
Art. 18
(1)Centrele de permanenta fixe pot functiona:
a)într-un spatiu pus la dispozitie de catre autoritatile administratiei publice locale;
b)într-un cabinet medical pus la dispozitie de unul dintre medicii de familie asociati;
c)prin rotatie, în cabinetele medicale ale medicilor de familie asociati.
(2)În cazul în care centrele de permanenta fixe functioneaza în spatii puse la dispozitie de catre autoritatile administratiei publice locale, acestea trebuie sa îndeplineasca:
a)normele privind structura functionala a cabinetelor medicale, prevazute de actele normative în vigoare;
b)standardele minimale privind dotarea centrelor de permanenta fixe, prevazute în anexa nr. 2.
(3)Existenta conditiilor minime de spatiu si a circuitelor functionale, precum si a dotarii minime necesare functionarii centrelor de permanenta fixe se verifica de catre inspectorii autoritatilor de sanatate publica.
(4)Centrele de permanenta fixe care functioneaza în spatii puse la dispozitie de autoritatile administratiei publice locale vor face dovada conformarii la normele igienico-sanitare si de sanatate publica, precum si a dotarii minime necesare, în baza raportului de inspectie sanitara al autoritatii de sanatate publica.
Art. 19
(1)Centrul de permanenta fix functioneaza cu un numar de minimum 5 medici de familie si 5 asistenti medicali.
(2)În cadrul centrului de permanenta fix, garda este asigurata în mod obligatoriu de o echipa medicala formata din medic de familie si asistent medical.
(3)Echipa medicala prevazuta la alin. (2) acorda servicii medicale tuturor persoanelor care se prezinta la sediul centrului de permanenta fix în afara programului normal de lucru al cabinetelor de medicina de familie.
Art. 20
(1)În situatia în care centrul de permanenta fix are la dispozitie o autospeciala de consultatii la domiciliu, activitatea medicilor de familie în afara acestui centru este coordonata de catre dispeceratul medical de urgenta dupa cum urmeaza:
a)în situatia în care pacientul sau apartinatorii acestuia se adreseaza dispeceratului medical de urgenta prin numarul unic de apel 112, iar din informatiile obtinute se apreciaza ca starea pacientului nu este critica, dispeceratul medical de urgenta solicita deplasarea la domiciliu a medicului de familie care efectueaza garda în cadrul centrului de permanenta fix;
b)în situatia în care pacientul sau apartinatorii acestuia se adreseaza direct centrului de permanenta, solicitând acordarea unei consultatii la domiciliu, medicul de familie care efectueaza garda în centrul de permanenta fix se deplaseaza la domiciliul pacientului numai cu acordul dispeceratului medical de urgenta.
(2)În perioada în care medicul de familie se deplaseaza la domiciliul pacientului, la nivelul centrului de permanenta fix îsi desfasoara activitatea asistentul medical, în limita competentei sale. Daca în aceasta situatie la sediul centrului de permanenta fix se prezinta un pacient, acesta va astepta întoarcerea medicului de familie din misiune, sub supravegherea asistentului medical. În situatia în care starea pacientului este critica, asistentul medical anunta dispeceratul medical de urgenta prin numarul unic de apel 112 si acorda primul ajutor, potrivit competentelor pe care le detine, pâna la sosirea echipajului medical de urgenta.
Art. 21
Autospecialele de consultatii medicale la domiciliu care sunt la dispozitia centrelor de permanenta fixe stationeaza, între deplasarile la domiciliul pacientilor, dupa caz, la sediul:
a)serviciului de ambulanta judetean sau al municipiului Bucuresti, statiilor sau substatiilor acestora;
b)centrelor de permanenta fixe.
Art. 23
(1)Activitatea centrelor de permanenta mobile este coordonata prin intermediul dispeceratului medical de urgenta.
(2)În situatia în care pacientul sau apartinatorii acestuia se adreseaza dispeceratului medical de urgenta prin numarul unic de apel 112, iar din informatiile obtinute se apreciaza ca starea pacientului nu este critica, dispeceratul medical de urgenta solicita deplasarea la domiciliu a medicului de familie care asigura continuitatea asistentei medicale primare în cadrul centrului de permanenta mobil.
(3)Punctul de plecare în interventie al medicilor de familie care asigura continuitatea asistentei medicale primare în cadrul unui centru de permanenta mobil poate fi reprezentat de:
a)serviciul de ambulanta judetean sau al municipiului Bucuresti, statiile sau substatiile acestora;
b)cabinetul de medicina de familie.
Art. 24
Autospecialele de consultatii la domiciliu care sunt la dispozitia centrelor de permanenta mobile stationeaza, între deplasarile la solicitari, dupa caz, la sediul:
a)serviciului de ambulanta judetean sau al municipiului Bucuresti, statiilor ori substatiilor acestora;
b)cabinetelor de medicina de familie.
Art. 25
Daca, în urma consultatiei la domiciliul pacientului acordate de medicul de familie care asigura continuitatea asistentei medicale primare în cadrul centrului de permanenta cazul s-a rezolvat, medicul de familie se întoarce la centrul de permanenta sau la punctul de plecare în interventie al medicilor de familie care asigura continuitatea asistentei medicale primare în cadrul centrului de permanenta.
Art. 26
În situatia în care în urma consultatiei la domiciliul pacientului medicul de familie care asigura continuitatea asistentei medicale primare în cadrul centrului de permanenta apreciaza ca starea pacientului nu este critica, dar necesita internare, acesta solicita dispeceratului medical de urgenta prin numarul unic de apel 112 trimiterea unei ambulante pentru transport.
Art. 27
(1)În situatia în care în urma consultatiei acordate la domiciliul pacientului medicul de familie care asigura continuitatea asistentei medicale primare în cadrul centrului de permanenta apreciaza ca starea pacientului este critica, acesta solicita dispeceratului medical de urgenta prin numarul unic de apel 112 interventia unui echipaj medical de urgenta si acorda primul ajutor pâna la sosirea acestuia, când prezinta si preda pacientul.
(2)Medicul de familie comunica dispeceratului medical de urgenta predarea pacientului catre echipajul medical de urgenta si primeste permisiunea de a reveni la centrul de permanenta sau la punctul de plecare în interventie al medicilor de familie care asigura continuitatea asistentei medicale primare în cadrul centrului de permanenta.
Art. 28
Autospecialele de consultatii la domiciliu care sunt puse la dispozitia centrelor de permanenta sunt asigurate, dupa caz, de catre:
a)serviciul de ambulanta judetean sau al municipiului Bucuresti;
b)consiliul local.
Art. 29
Autospecialele de consultatii la domiciliu pot fi conduse de catre urmatoarele categorii de personal:
a)conducator auto ambulantier, angajat al serviciului de ambulanta judetean sau al municipiului Bucuresti, în situatia în care autospeciala este pusa la dispozitia centrului de permanenta de catre serviciul de ambulanta judetean si al municipiului Bucuresti;
b)conducator auto angajat al unitatii administrativ-teritoriale sau, optional, de catre medicul de familie, daca autospeciala este pusa la dispozitia centrului de permanenta de catre consiliul local.