Secţiunea 1 - 6.1. Profilaxia RU - Ghid din 2019 privind ruptura uterină

Standard

Medicul trebuie să facă profilaxia RU prin identificarea şi notarea factorilor de risc la toate gravidele.

C

Argumentare

Identificarea factorilor de risc pentru RU permite luarea de măsuri adecvate pentru a evita apariţia RU şi a complicaţiilor consecutive.^{(1, 2)}

IV

Standard

Medicul trebuie să realizeze o selecţie adecvată a gravidelor cu uter cicatricial care doresc să nască pe cale vaginală.

E

Argumentare

Evaluarea posibilităţii naşterii pe cale vaginală în cazul uterului cicatricial scade riscul aparitiei RU (vezi Capitolul 6.3. Naşterea vaginală după operaţie cezariană (NVOC)).

Recomandare

Se recomandă ca medicul să facă profilaxia RU prin evitarea utilizarii terotonicelor (oxitocin, prostaglandine (PGL)) pentru inducţie şi/sau pentru augmentarea travaliului pe uter cicatricial.

C

Argumentare

Inducţia şi/sau pentru augmentarea travaliului pe uter cicatricial pot fi factori determinanti ai RU.^{(1, 2)}

IV

Recomandare

Se recomandă ca medicul să facă profilaxia RU prin contraindicarea manevrelor obstetricale pe uter cicatricial.

C

Argumentare

Aplicarea de manevre obstetricale la pacienta cu uter cicatricial aflată în travaliu creşte riscul apariţiei RU.^{(1, 2)}

IV