Art. 31. - Art. 31: Finanţarea serviciilor de dializă - Regulament din 2023 de organizare şi funcţionare a unităţilor de dializă publice şi private

M.Of. 493 bis

În vigoare
Versiune de la: 11 Septembrie 2024
Art. 31: Finanţarea serviciilor de dializă
a)Serviciile de dializă sunt decontate de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate din bugetul aferent Programului naţional de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică, conform normelor legale în vigoare.
b)Finanţarea din Programul naţional de supleere a funcţiilor renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică:
(i)este aceeaşi pentru furnizorii publici şi privaţi;
(ii)se face conform principiului «finanţarea urmează pacientul»;
(iii)începe odată cu prima şedinţă de hemodializă/dializă peritoneală efectuată în cadrul programului, ca pacient dializat cronic, şi acoperă şi serviciile de dializă acordate bolnavilor cu insuficienţă renală cronică înrolaţi deja în program şi care sunt internaţi în regim de spitalizare continuă pentru alte afecţiuni;

c)Este asigurată prin contracte încheiate de Casele de asigurări de sănătate judeţene sau a municipiului Bucureşti cu furnizorii de servicii de dializă autorizaţi potrivit legii, în raport cu cerinţele prezentului regulament.
d)Indicatorii de eficienţă ai serviciilor de dializă sunt stabiliţi de către CNAS, în funcţie de structura de cost, şi vor fi revizuiţi periodic în funcţie de consecinţele modificării indicatorilor macroeconomici şi de alte modificări legislative.
e)Casele de asigurări de sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti contractează cu furnizorii pachete de servicii de dializă - hemodializă, hemodiafiltrare online, dializă peritoneală continuă ambulatorie, dializă peritoneală automată - care acoperă cheltuielile incluse în structura de cost a tratamentului. Structurile de cost ale dializei sunt prezentate în anexa nr. 16 la prezentul regulament;

f)Volumul activităţilor (număr de bolnavi, număr de tratamente de fiecare tip) din Programul naţional de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică este stabilit de Casa Naţională de Asigurări de Sănătate în funcţie de estimarea multianuală a numărului de bolnavi trataţi şi de tratamente, propus de Comisia de Nefrologie în baza prognozelor Registrului Renal Român.