Art. 27. - Regulament din 2009 de organizare şi funcţionare a secţiilor şi compartimentelor de anestezie şi terapie intensivă din unităţile sanitare
M.Of. 873
În vigoare Versiune de la: 19 Decembrie 2025
Art. 27
Internarea/Admisia în secţia/compartimentul ATI se efectuează după cum urmează:
1.internarea/admisia pacienţilor în secţiile/compartimentele ATI se face la propunerea medicilor din secţia ATI sau la propunerea medicilor din alte secţii, cu acordul medicului şef de secţie ATI ori, după caz, al înlocuitorului de drept al acestuia sau al medicului de gardă din secţia ATI;
2.decizia de internare/admisie în TI se bazează pe criteriile de prioritate, diagnostic şi pe parametrii obiectivi (anexa nr. 2);
3.decizia de internare/admisie în TIIP se bazează pe criterii clinice şi paraclinice (anexa nr. 4);
4.criteriile de mutare a pacientului în interiorul secţiei ATI din TI în TIIP sunt similare cu criteriile de internare/admisie în TIIP: când acestea sunt îndeplinite, pacientul va fi transferat la acel nivel la propunerea medicului curant ATI, cu acordul medicului şef de secţie ATI sau, după caz, al înlocuitorului de drept al acestuia ori al medicului de gardă din secţia ATI;
5.internarea/admisia pacienţilor internaţi, pe paturile destinate pentru terapia acută monospecialitate din secţiile de profilul respectiv, în secţiile/compartimentele ATI, se face atunci când pacientul necesită mai mult decât terapia specializată a suferinţei acute a unui organ şi se impune: fie monitorizarea invazivă cu scop terapeutic complex, fie protezarea unei funcţii vitale (suport ventilator avansat), fie suferinţa a devenit pluriorganică şi pune în pericol imediat viaţa pacientului. Transferul se face, după caz, cu acordul medicului de salon ATI, al medicului şef de secţie ATI/Înlocuitorului de drept sau al medicului de gardă ATI;
6.pacienţii cu disfuncţii vitale sunt internaţi/admişi cât mai rapid posibil în terapie intensivă pentru a beneficia la maximum de posibilităţile speciale ale secţiei. În aceste condiţii pacientul poate fi internat direct în terapie intensivă (din UPU/CPU) sau transferat din orice secţie a spitalului la solicitarea medicului curant sau a şefului secţiei respective;
7.în situaţiile de internare/admisie, dacă există conflict de opinii, decizia va fi luată de directorul medical al unităţii sau, în absenţa acestuia, de către înlocuitorul de drept al acestuia şi este necesară informarea comisiei de etică a spitalului;
8.nu pot fi internaţi în secţia/compartimentul ATI pacienţii care declară în scris că nu doresc aceasta;
9.nu pot fi utilizate pentru decizia de internare/admisie în TI scorurile de severitate (de exemplu: APACHE sau SAPS) care estimează mortalitatea intraspitalicească a unor grupuri de pacienţi;
10.secţiile/compartimentele ATI trebuie să dispună de mijloace adecvate pentru transportul intraspitalicesc al pacienţilor critici în condiţii de maximă securitate: (brancard special dotat cu butelie de oxigen, ventilator de transport, monitor de transport, suport pentru perfuzii/seringi automate şi pompe de perfuzie).