Partea i - Protocol din 2019 pentru tratament intervenţional al pacienţilor cu accident vascular cerebral acut

Cuprins

ACŢIUNEA PRIORITARĂ PENTRU TRATAMENTUL INTERVENŢIONAL AL PACIENŢILOR CU ACCIDENT VASCULAR CEREBRAL ACUT

Accidentul vascular cerebral ischemic

Introducere

1. Etapa prespital

1.1. Apelarea serviciului unic de urgenţă 112

1.2. Recunoaşterea precoce a unui posibil accident vascular cerebral

2. Etapa de spital

2.1. Unitatea de Primiri Urgenţe

2.2. Protocol de tromboliză i.v.

2.3. Protocol de tratament endovascular

2.4. Măsuri necesare după efectuarea procedurilor de revascularizare farmacologică sau mecanică (tromboliză intravenoasă, tromboliză intraarterială, trombectomie/trombaspiraţie)

2.5. Înregistrarea cazurilor de revascularizare farmacologică sau mecanică (tromboliză intravenoasă, tromboliză intra-arterială, trombectomie)

Hemoragia subarahnoidiană

PROTOCOL DE TRATAMENT ENDOVASCULAR AL ANEVRISMULUI INTRACRANIAN RUPT

Anexa I.1 - Criterii de eligibilitate tromboliză IV

SUNT ELIGIBILI ŞI AU INDICAŢIE DE TROMBOLIZĂ INTRAVENOASĂ PACIENŢII:

SUNT CONTRAINDICAŢII ABSOLUTE PENTRU TROMBOLIZA INTRAVENOASĂ:

SUNT INDICAŢII PENTRU CARE RAPORTUL BENEFICIU/RISC TREBUIE APRECIAT INDIVIDUAL:

Anexa I.2 - Scala NIHSS (National Institute Stroke Scale)

Anexa I.3 - SCORUL ASPECTS

Anexa I.4a Formular de Consimţământ Informat pentru tratamentul trombolitic i.v. în accidentul vascular cerebral ischemic acut

Declaraţia pacientului/membrilor familiei/aparţinătorilor

Anexa I.4b - Formular de Consimţământ Informat pentru tratamentul endovascular în accidentul vascular cerebral ischemic acut

Declaraţia pacientului/membrilor familiei/aparţinătorilor

Anexa I.5 - Calcularea dozelor de Actilyse

Anexa I.6 - Protocol pentru managementul hemoragiei cerebrale simptomatice asociată trombolizei intravenoase

Protocol de management al tensiunii arteriale în cazul unei hemoragii cerebrale asociate trombolizei intravenoase

Clasificarea hemoragiilor intracraniene asociate trombolizei intravenoase

Anexa I.7 - ALGORITM DE TRATAMENT AL ANGIOEDEMULUI OROLINGUAL

Anexa I.8 - PROTOCOL DE TERAPIE ANTIHIPERTENSIVĂ

Protocolul internaţional de scădere a valorilor TA

Anexa I.9 - Criterii de eligibilitate şi contraindicaţii pentru tratamentul endovascular în accidentul vascular cerebral ischemic acut

SUNT ELIGIBILI ŞI AU INDICAŢIE DE TRATAMENT ENDOVASCULAR PACIENŢII:

INDICAŢII DE TRATAMENT ENDOVASCULAR PENTRU CARE BENEFICIUL TREBUIE APRECIAT INDIVIDUAL:

SUNT CONTRAINDICAŢII ABSOLUTE PENTRU TRATAMENTUL ENDOVASCULAR:

SUNT CONTRAINDICAŢII ABSOLUTE PENTRU TROMBOLIZA INTRAARTERIALĂ, DAR NU EXCLUD TROMBECTOMIA/TROMBASPIRAŢIA:

SITUAŢII PARTICULARE PENTRU CARE RAPORTUL RISC/BENEFICIU AL TRATAMENTULUI ENDOVASCULAR TREBUIE APRECIAT INDIVIDUAL:

CRITERII DE ELIGIBILITATE DAWN PENTRU TRATAMENTUL ENDOVASCULAR AL AVC ISCHEMIC ACUT ÎN INTERVALUL 6-24 DE ORE DE LA DEBUTUL SIMPTOMATOLOGIEI:

CRITERII DE ELIGIBILITATE DEFUSE 3 PENTRU TRATAMENTUL ENDOVASCULAR AL AVC ISCHEMIC ACUT ÎN INTERVALUL 6-16 DE ORE DE LA DEBUTUL SIMPTOMATOLOGIEI:

Rezumatul contraindicaţiilor pentru diferite metode de revascularizare în accidentul vascular cerebral ischemic acut (Sinopsis)

Anexa I.10 - Scorul TICI (Thrombolysis in Cerebral Infarction) pentru evaluarea revascularizării şi reperfuziei cerebrale post tromboliză sau tratament endovascular

Anexa I.11 - SCALA RANKIN MODIFICATĂ (mRS - modified Rankin Scale)

Anexa I.12 - Indexul Barthel

Anexa II.1 - SCALA HUNT & HESS

Anexa II.2 - SCALA FISHER

Anexa II.3 - Formular de Consimţământ Informat pentru efectuarea investigaţiei angiografice în scop diagnostic şi/sau terapeutic

Anexa III.1 - Fişă prespital

Algoritm operaţional