Partea i2(10) - Anexa 2 10 - Instructiuni din 2009 pentru aplicarea în sistemul public de pensii şi alte drepturi de asigurări sociale a Regulamentului Consiliului nr. 1408/71/CEE privind aplicarea regimurilor de securitate socială lucrătorilor salariaţi, lucrătorilor independenţi şi membrilor familiilor lor care se deplasează în interiorul Comunităţii, adoptat la 14 iunie 1971 şi a Regulamentului Consiliului nr. 574/72/CEE care stabileşte modalităţile de aplicare a Regulamentului Consiliului nr. 1408/71/CEE privind aplicarea regimurilor de securitate socială lucrătorilor salariaţi, lucrătorilor independenţi şi membrilor familiilor lor care se deplasează în interiorul Comunităţii, adoptat la 21 martie 1972

M.Of. 355 bis

În vigoare
Versiune de la: 24 Decembrie 2009
PARTEA I2^10:Anexa 210
(1)_
Instituţia emitentă
adresa
Sigla statului instituţiei de instrumentare
Şi ale instituţiilor în cauză
(RO/.../...)
Decizie de respingere privind acordarea unor drepturi de pensie comunitară
Pensie de urmaş
În conformitate cu prevederile Regulamentelor (CEE) nr. 1408/71 şi nr. 574/72 şi ale Legii nr. 19/2000, în baza cererii depuse, înregistrată la numărul ............ din ..................
Ca urmare a examinării actelor, datelor şi elementelor din documentaţia de pensionare depusă şi în funcţie de acestea,
Potrivit competenţelor, materială şi teritorială, stabilite prin lege,
În temeiul prevederilor art. 48 al Regulamentului (CEE) nr. 574/72 şi al prevederilor art. 86 din Legea nr. 19/2000,
Casa teritorială de pensii a .........................
RESPINGE cererea de pensionare privind pe dl/dna ................ de sex ........., născut/ă la data de ............, având cod personal de asigurări sociale .......... depusă în vederea stabilirii
PENSIEI DE URMAŞ
(2)_
1.Informaţii privind solicitantul
Nume de familie .........................................................................
Nume la naştere .........................................................................
Prenume ....................................................................................
Data naşterii ...............................................................................
Cod Numeric Personal/Număr de identificare .............................
Domiciliul: ..................................................................................
2.Informaţii privind susţinătorul decedat
Nume de familie .........................................................................
Nume la naştere .........................................................................
Prenume ....................................................................................
Data naşterii ...............................................................................
Cod Numeric Personal/Număr de identificare .............................
Domiciliul: ..................................................................................
3.Informaţii privind pensia naţională
- Stagiul total de cotizare realizat în România................................
- Stagiul complet de cotizare prevăzut de lege..............................
- Vârsta standard de pensionare..................................................
|_| Nu poate fi stabilită
- Motivul respingerii: ..........................................
4.Informaţii privind pensia comunitară
- Stagiul total realizat în România şi în celelalte state membre implicate, aşa cum acesta a fost comunicat de instituţia competentă din alt stat membru:
1.în România: ..............
2.în .............: ..............
3.în .............: ..............
4.în .............: ..............
5.în .............: ..............
|_| Nu poate fi stabilită
- Motivul respingerii: ....................................
- Stagiul complet de cotizare prevăzut de lege..........................
5.În conformitate cu prevederile art. 87 alin. (1) din Legea nr. 19/2000, prezenta decizie poate fi contestată, în termen de 45 de zile de la comunicare, la instanţa judecătorească competentă.

6.Potrivit prevederilor art. 88 din Legea nr. 19/2000, decizia necontestată în termen este definitivă.

DIRECTOR EXECUTIV,

VERIFICAT,

ÎNTOCMIT,

7.În conformitate cu prevederile art. 87 alin. (2) din Legea nr. 19/2000, prezenta decizie poate fi anulată, la cererea titularului, în termen de 45 de zile de la comunicare.

*) - în textul anexei sintagma "Director executiv" se înlocuieşte cu sintagma "Director coordonator".