Partea 1 - PRECIZĂRI - Ghid din 2019 privind examinarea ecografică de screening pentru anomalii de sarcină în trimestrul 2

M.Of. 738 bis

În vigoare
Versiune de la: 10 Septembrie 2019
PARTEA 1:
(1)PRECIZĂRI
Ghidurile clinice pentru Obstetrică şi Ginecologie sunt elaborate sistematic la nivel naţional cu scopul de a asista personalul medical pentru a lua decizii în îngrijirea pacientelor cu afecţiuni ginecologice şi obstetricale. Ele prezintă recomandări de bună practică medicală clinică bazate pe dovezi publicate, pentru a fi luate în considerare de către medicii obstetricieni/ginecologi şi de alte specialităţi, precum şi de celelalte cadre medicale implicate în îngrijirea pacientelor cu afecţiuni ginecologice şi obstetricale.
Deşi ghidurile reprezintă o fundamentare a bunei practici medicale bazate pe cele mai recente dovezi disponibile, ele nu intenţionează să înlocuiască raţionamentul practicianului în fiecare caz individual. Decizia medicală este un proces integrativ care trebuie să ia în considerare circumstanţele individuale şi opţiunea pacientei, precum şi resursele, caracterele specifice şi limitările instituţiilor de practică medicală. Se aşteaptă ca fiecare practician care aplică recomandările în scopul diagnosticării, definirii unui plan terapeutic sau de urmărire, sau al efectuării unei proceduri clinice particulare să utilizeze propriul raţionament medical independent în contextul circumstanţial clinic individual, pentru a decide orice îngrijire sau tratament al pacientei în funcţie de particularităţile acesteia, opţiunile diagnostice şi curative disponibile.
Instituţiile şi persoanele care au elaborat acest ghid au depus eforturi pentru ca informaţia conţinută în ghid să fie corectă, redată cu acurateţe şi susţinută de dovezi. Dată fiind posibilitatea erorii umane şi/sau progresele cunoştinţelor medicale, ele nu pot şi nu garantează că informaţia conţinută în ghid este în totalitate corectă şi completă. Recomandările din acest ghid clinic sunt bazate pe un consens al autorilor privitor la abordările acceptate în momentul actual. În absenţa dovezilor publicate, ele sunt bazate pe consensul experţilor din cadrul specialităţii. Totuşi, ele nu reprezintă în mod necesar punctele de vedere şi opiniile tuturor clinicienilor şi nu le reflectă în mod obligatoriu pe cele ale Grupului Coordonator.
Ghidurile clinice nu sunt gândite ca directive pentru un singur curs al diagnosticului, managementului sau urmăririi unui caz, sau ca o modalitate definitivă de îngrijire a pacientei. Variaţii ale practicii medicale pot fi necesare pe baza circumstanţelor individuale şi opţiunii pacientei, precum şi resurselor şi limitărilor specifice instituţiei sau tipului de practică medicală. Acolo unde recomandările acestor ghiduri sunt modificate, abaterile semnificative de la ghiduri trebuie documentate în întregime în protocoale şi documente medicale, iar motivele modificărilor trebuie justificate detaliat.
Instituţiile şi persoanele care au elaborat acest ghid îşi declină responsabilitatea legală pentru orice inacurateţe, informaţie percepută eronat, pentru modalitatea de utilizare sau aplicare sau pentru deciziile finale ale personalului medical rezultate din utilizarea sau aplicarea lor. În fiecare caz specific, utilizatorii ghidurilor trebuie să verifice literatura de specialitate specifică prin intermediul surselor independente şi să confirme că informaţia conţinută în recomandări, este corectă.
Orice referire la un produs comercial, proces sau serviciu specific prin utilizarea numelui comercial, al mărcii sau al producătorului, nu constituie sau implică o promovare, recomandare sau favorizare din partea Grupului de Coordonare, a Grupului Tehnic de Elaborare, a coordonatorului sau editorului ghidului faţă de altele similare care nu sunt menţionate în document. Nici o recomandare din acest ghid nu poate fi utilizată în scop publicitar sau în scopul promovării unui produs.
Toate ghidurile clinice sunt supuse unui proces de revizuire şi actualizare continuă. Cea mai recentă versiune a acestui ghid poate fi accesată prin Internet la adresa www.sogr.ro sau www.sruog.ro.
(2)CUPRINS

1 Introducere

2 Scop

3 Metodologie de elaborare

3.1 Etapele procesului de elaborare

3.2 Data reviziei

4 Structură

5 Conţinut

6 Aspecte administrative

7 Bibliografie

8 Anexe

Anexa 1. Lista participanţilor la Reuniunea de Consens de la Bucureşti, 29-30 martie 2019

Anexa 2. Imagini recomandate a se ataşa la raportul de examinare

(3)GRUPUL DE COORDONARE A ELABORĂRII GHIDURILOR
Societatea de Obstetrică şi Ginecologie din România
Profesor Dr. Radu Vlădăreanu, preşedinte
Comisia de Obstetrică şi Ginecologie a Ministerului Sănătăţii
Profesor Dr. Nicolae Suciu, preşedinte
Comisia de Obstetrică şi Ginecologie a Colegiului Medicilor din România
Profesor Dr. Radu Vlădăreanu, preşedinte
(4)MEMBRII GRUPULUI TEHNIC DE ELABORARE A GHIDULUI
Autori
Prof. Dr. Dimitrie Pelinescu-Onciul
Prof. Dr. Radu Vlădăreanu
Prof. Dr. Florin Stamatian
Dr. Marius-Vicea Calomfirescu
Prof. Dr. Claudiu Mărginean
Prof. Dr. Daniel Mureşan
Prof. Dr. Liana Pleş
Conf. Dr. Iuliana Ceauşu
Conf. Dr. Ştefania Tudorache
Conf. Dr. Dominic Iliescu
Dr. Alina Veduţă
Scriitor
Dr. Marius-Vicea Calomfirescu
(5)ABREVIERI

3V

Imaginea de 3 vase

3VT

Imaginea de 3 vase şi trahee

AC

Circumferinţă abdominală

AFI

Index lichid amniotic

BCF

Bătăile cordului fetal

BPD

Diametrul bi-parietal/bi-parietal diameter

EFW

Greutate fetală estimată

FL

Lungime femur

GTE

Grupului Tehnic de Elaborare

GTR

Grupului Tehnic de Revizie

HC

Circumferinţă craniană

ISUOG

International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Societatea Internaţională de Ultrasonografie în Obstetrică şi Ginecologie)

OGI

Organe genitale interne

LA

Lichid amniotic

LVOT

Tractul de ejecţie aortic

RVOT

Tractul de ejecţie pulmonar

SRUOG

Societatea Română de Ultrasonografie în Obstetrică şi Ginecologie

SOGR

Societatea de Obstetrică şi Ginecologie din România

WFUMB

World Federation of Ultrasound in Medicine and Biology (Federaţia Mondială de Ultrasonografie în Medicină şi Biologie)