Capitolul xi - Transplant de organe - Ghid din 2013 de profilaxie antibiotică în chirurgie
M.Of. 827
În vigoare Versiune de la: 23 Decembrie 2013
CAPITOLUL XI:Transplant de organe
Indicaţii şi soluţii:
a)Transplant cardiac, pulmonar, cord-pulmon:
- cefazolin sau cefuroximă;
- clindamicină sau vancomicină la alergici la betalactamine;
- se adaugă un antibiotic activ împotriva Ps aeruginosa la cei cu colonizare demonstrată; în cazul colonizării nedocumentate, dar probabile (de exemplu, fibroză chistică) se adaugă colistin.
b)Transplant de ficat:
- piperacilină-tazobactam sau cefotaximă + ampicilină;
- clindamicină/vancomicină + gentamicină în caz de alergie la betalactamine.
c)Transplant de pancreas, de rinichi sau ambele:
- cefazolin + gentamicină;
- clindamicină/vancomicină + gentamicină în caz de alergie la betalactamine.
În plus, indiferent de tipul de transplant, se administrează fluconazol la pacienţii cu risc mare de infecţie fungică invazivă (fibroză chistică sau colonizare fungică demonstrată preoperator).