Capitolul iii - Implementare - Ghid din 2013 de profilaxie antibiotică în chirurgie
M.Of. 827
În vigoare Versiune de la: 23 Decembrie 2013
CAPITOLUL III:Implementare
a)Redactarea de ghiduri/protocoale locale de profilaxie perioperatorie pe baza acestui ghid, cu consultarea principalilor actori implicaţi în prevenirea infecţiilor postoperatorii: epidemiolog, microbiolog, chirurgi, anestezişti
b)Ghidul/Protocolul local va permite raţionamentul clinic pe baza căruia să se recurgă la o profilaxie diferită de cea standard (decizie motivată în foaia de observaţie înainte de intervenţie şi explicată pacientului).
c)Activităţi de formare profesională continuă a personalului medical din spital
d)Revizuirea periodică a ghidurilor locale în funcţie de evoluţia rezistenţei la antibiotice a germenilor patogeni izolaţi în respectivul spital
e)Utilizare de formulare speciale de prescriere de antibiotice pentru profilaxia perioperatorie ("o singură eliberare") sau utilizarea unui sistem informatic în spital care să avertizeze farmacia dacă se solicită eliberarea de antibiotic postoperator la pacientul la care indicaţia a fost de profilaxie perioperatorie
f)Documentare completă în fişa pacientului: rubrică în care se notează profilaxia antibiotică, se motivează de ce nu s-a prescris profilaxie antibiotică deşi era indicată sau de ce s-a recurs la o alternativă nerecomandată
g)Administrarea antibioticului în sala de operaţie, şi nu anterior în salon
h)Evaluare la intervale de timp regulate a modului în care se aplică profilaxia antibiotică perioperatorie
i)Urmărirea valorii indicatorilor de rezultat:
- rata de infecţii postoperatorii;
- rata de infecţii postoperatorii la pacienţii cu profilaxie inadecvată faţă de cei cu profilaxie adecvată;
- rata de infecţii determinate de Clostridium difficile la pacienţii cu profilaxie inadecvată faţă de cei cu profilaxie adecvată.