Capitolul 14 - AFECŢIUNI OFTALMOLOGICE - Criterii din 2012 PE BAZA CĂRORA SE STABILEŞTE APTITUDINEA ŞI ÎNCADRAREA ÎN GRADE DE INVALIDITATE PENTRU CADRELE MILITARE, SOLDAŢII ŞI GRADAŢII VOLUNTARI, POLIŢIŞTII ŞI FUNCŢIONARII PUBLICI CU STATUT SPECIAL DIN SISTEMUL ADMINISTRAŢIEI PENITENCIARE

M.Of. 117 bis

În vigoare
Versiune de la: 15 Februarie 2012
CAPITOLUL 14:AFECŢIUNI OFTALMOLOGICE
- Pentru aprecierea invalidităţii oculare, sunt necesari obligatoriu cei doi parametri funcţionali - AV (vederea centrală) şi CV (vederea periferică).
- AV şi C V, după care se stabileşte deficienţa funcţională, se referă la ochiul cel mai bun şi cu corecţia utilă cea mai bună.
- Orice stare patologică, indiferent de formă, stadiu clinic şi etiologie, care modifică AV şi C V, poate determina invaliditate oculară, conform baremului.
- Tumorile maligne intraoculare, indiferent de acuitatea vizuală, determină o deficienţă vizuală de 70-89% (accentuată) - ISE şi vor fi încadrate în gradul II de invaliditate.
- Pseudofachia va fi apreciată după AV şi CV putând fi clasată APT/AL/IPALR în funcţie de solicitările locului de muncă
- Dacă nistagmusul constituie semn al afectării sistemului nervos sau al unei afecţiuni din sfera ORL, hotărârea medico-militara trebuie luată conform bolii de bază;
- Acromatopsiile şi discromatopsiile vor fi clasate IPALR pentru: auto, aviaţie, marină, tancuri, apărare antiaeriană şi radiolocaţie, infanterie,vânători de munte,topografie şi alte specialităţi militare pentru care aceste afecţiuni sunt incompatibile.

Afecţiunea. Forma clinică.

Deficienţa funcţională

Incapacitate adaptativă

Aptitudinea

Gradul de invaliditate

Sechele după traumatisme ale anexelor globului ocular

Fără deficienţă/cu deficienţă funcţională uşoară

10-40%

APT/AL (funcţie de specificul activităţii)

- nu se încadrează în grad de invaliditate

Epifora produsă prin obstrucţii ale căilor lacrimale uni sau bilaterală

Deficienţă funcţională uşoară

20-49%

AL

- nu se încadrează în grad de invaliditate

Ptoza palpebrală dobândită, operată, uni sau bilaterală, care acoperă 2/3 din pupilă, cu poziţie vicioasă a capului, cu AV normală

Deficienţă funcţională medie/accentuată

50-79%

IPALR

Gradul III/II

Paralizia unuia sau mai multor muşchi ai globului ocular; diplopie la privirea binoculară

Deficienţă funcţională medie

50-69%

IPALR

Gradul III

Nistagmus - cu AV până la 1/2 inclusiv

Deficienţă funcţională uşoară/medie

30-60%

AL/IPALR (AV 1/2 la AO)

- nu se încadrează

Gradul III

Nistagmus - cu AV sub 1/2, dar până la 1/3 exclusiv

Deficienţă funcţională medie

40-69%

AL/IPALR (AV 1/2-1/3 la AO)

Gradul III

Corpi străini intravitreeni, extraşi sau restanţi, care determină o AV sub 1/2 după corecţie

Deficienţă funcţională uşoară

20-49%

AL

- nu se încadrează în grad de invaliditate

Glaucom, cu tulburări funcţionale uşoare

Fără deficienţă/deficienţă funcţională uşoară

10-49%

APT/AL

- nu se încadrează în grad de invaliditate

Glaucom cu câmp vizual redus sub 30°

Deficienţă funcţională accentuată

70-89%

ISE

Gradul II

Glaucom absolut cu limitarea câmpului vizual până la pierderea punctului de fixaţie

Deficienţă funcţională gravă

90-100%

ISE

Gradul I

Degenerescenţă corioretiniană - cu AV între 1/3-1/10 la AO

Deficienţă funcţională medie

50-69%

ISE

Gradul III

Degenerescenţă corioretiniană - cu AV mai bună de 1/10 la AO, dar cu CV redus sub 40° la AO

Deficienţă funcţională accentuată

70-89%

ISE

Gradul II

Degenerescenţă corioretiniană - cu AV sub 1/200 la AO; CV îngustat 0-10° cu AV între 1/25-1/200 la AO

Deficienţă funcţională gravă

90-100%

ISE

Gradul I

Îngustarea câmpului vizual cu peste 10°, hemianopsie definitivă

Deficienţă funcţională accentuată

80-89%

ISE

Gradul II (CV îngustat bilateral cu 20-40°)

Îngustarea câmpului vizual sub 10°

Deficienţă funcţională gravă

90-100%

ISE

- gradul I de invaliditate

Dezlipirea de retină, regmatogenă sau idiopatică, traumatică

Deficienţă funcţională accentuată

80-89%

ISE

- gradul II

Dezlipirea de retină, regmatogenă sau idiopatică, traumatică cu cecitate absolută sau AV 1/25- 1/200 la AO CV îngustat 0-10°

Deficienţă funcţională gravă

90-100%

ISE

- gradul I de invaliditate

Monoculus posttraumatic

AV = 1 f.c. CV= normal

Deficienţă funcţională uşoară/medie

20-59%

AL (fără deficit estetic)/IPALR (funcţie de specificul activităţii)

- nu se încadrează în grad de invaliditate/Gradul III

Monoculus, (un singur ochi funcţional) AV <= 1 (2/3, 1/2, 1/3) cu corecţie permanentă CV = normal

Deficienţă funcţională medie

60-69%

IPALR

Gradul III

Monoculus (un singur ochi funcţional AV <= 1/4 - 1/9, cu corecţie permanentă CV redus 10-20 grade

Deficienţă vizuală accentuată

70-89%

ISE

Gradul II

Monoculus (un singur ochi funcţional

AV <= 1/10, cu corecţie permanentă CV redus 0-10 grade

Deficienţă vizuală gravă

90-100%

ISE

Gradul I

Vicii de refracţie

- miopie 6-8D

- hipermetropie +6D-8D

Deficienţă funcţională uşoară

20-49%

AL

Nu se incadreaza

Vicii de refracţie

Miopie, hipermetropie, astigmatism peste 8D cu AV intre 1/3-1/10 la AO

Deficienţă funcţională medie

50-69%

ISE

Gradul III

Vicii de refracţie - miopie, hipermetropie, astigmatism cu AV 1/10-1/25 la AO sau CV strâmtat concentric bilateral cu 20-40 grade; miopii fortissime peste 15D, miopiile mari evolutive, hipermetropiile fortissime bilaterale chiar mai bune de 1/10

Deficienţă vizuală accentuată

70-89%

ISE

Gradul II

Vicii de refracţie - miopie, hipermetropie, astigmatism, cecitate absolută cu AV sub 1/200 la AO AV 1/25-1/200 la AO sau strâmtarea tubulară bilaterală a CV în jurul punctului de fixaţie 0-10 grade.

Deficienţă vizuală gravă

90-100%

ISE

Gradul I

Afecţiuni oculare evolutive ale corneei, uveei sau retinei bine documentate cu AV intre 1/3-1/10 la AO

Deficienţă funcţională medie

50-69%

ISE

Gradul III

Afecţiuni oculare evolutive ale corneei, uveei sau retinei bine documentate cu AV 1/10-1/25 la AO sau CV strâmtat concentric bilateral cu 20-40 grade

Deficienţă vizuală accentuată

70-89%

ISE

Gradul II

Afecţiuni oculare evolutive ale corneei, uveei sau retinei bine documentate cu cecitate absolută cu AV sub 1/200 la AO AV 1/25-1/200 la AO sau strâmtarea tubulară bilaterală a CV în jurul punctului de fixaţie 0-10 grade.

Deficienţă vizuală gravă

90-100%

ISE

Gradul I