Secţiunea 1 - BOALA CARDIACĂ ISCHEMICĂ (BCI) - Criterii din 2012 PE BAZA CĂRORA SE STABILEŞTE APTITUDINEA ŞI ÎNCADRAREA ÎN GRADE DE INVALIDITATE PENTRU CADRELE MILITARE, SOLDAŢII ŞI GRADAŢII VOLUNTARI, POLIŢIŞTII ŞI FUNCŢIONARII PUBLICI CU STATUT SPECIAL DIN SISTEMUL ADMINISTRAŢIEI PENITENCIARE

M.Of. 117 bis

În vigoare
Versiune de la: 15 Februarie 2012
SECŢIUNEA 1:BOALA CARDIACĂ ISCHEMICĂ (BCI)
(1)În boala cardiacă ischemică, deficienţa funcţională se stabileşte în funcţie de:
1.Simptome: caracterul durerii toracice, frecvenţa crizelor anginoase şi nivelul de efort la care apar, răspunsul la tratamentul specific, prezenţa şi complexitatea aritmiilor, prezenţa semnelor de insuficienţă cardiacă;
2.Severitatea ischemiei miocardice/stenozelor coronariene apreciate prin: EKG, TEF, ecografie cardiacă şi coronarografie;
3.Severitatea disfuncţiei sistolice a ventriculului stâng: ecografic.
(2)Criterii de evaluare a deficienţei funcţionale, IA, a aptitudinii în BCI stabilă

Afecţiunea. Forma clinică

Deficienţa funcţională

Incapacitate adaptativă

Aptitudinea

Gradul de invaliditate

Angina pectorală stabilă (AP)

Fără deficienţă funcţională/deficienţă uşoară

- crizele anginoase apar numai la efort fizic de intensitate foarte mare (eforturi exhaustive > 8 METs)

- cedează prompt la NTG sau repaus

- fără simptome anginoase şi modificări electrice (EKG) interaccesual

- funcţie sistolică VS normală (FE > 55%)

0-29%

APT/AL (funcţie de specificul activităţii)

Nu se încadrează

AP clasa I

Deficienţă funcţională uşoară/medie

- crizele anginoase apar la eforturi fizice mari (7-8 METs)

- cedează rapid la administrarea de nitrocompuşi şi la repaus

- fără simptome anginoase sau modificări electrice (EKG) interaccesuale

- disfuncţie sistolică VS uşoară (FE = 54-45%)

- insuficienţă cardiacă NYHA I

20-55%

AL/IPALR, funcţie de specificul activităţii

Nu se încadrează

Gradul III

AP clasa II

Deficienţă funcţională medie

- crizele anginoase apar la eforturi mari şi medii (5-6 METs)

- cedează uşor la repaus şi la administrarea de nitrocompuşi

- modificări minore EKG*

- TEF*** relevă modificări electrice cu pattern ischemic la o intensitate > de 80% din nivelul maxim teoretic individual

- disfuncţie sistolică moderată (FE = 44-40%)

- insuficienţă cardiacă NYHA II

56-69%

IPALR

Gradul III

AP clasa III

Deficienţă funcţională accentuată

- crizele anginoase apar la eforturi de intensitate mică, uneori şi în repaus (3-4 METs)

- cedează greu la administrarea de nitrocompuşi

- modificări importante EKG** accesuale şi interaccesuale

- disfuncţie sistolică VS moderată (FE = 39-30%)

- insuficienţă cardiacă NYHA III

- toleranţă mică la efort - permite activitatea de autoîngrijire

70-89%

ISE

Gradul II

AP clasa IV

Deficienţă funcţională gravă

- crizele anginoase apar în repaus (1-2 METs) şi sunt obiectivate de modificări EKG**

- disfuncţie sistolică gravă VS (FE < 30%)

- insuficienţă cardiacă NYHA IV

- bolnavii îşi pierd capacitatea de autoîngrijire

90-100%

ISE

Gradul I

Documente corelate

Acte numărul de obiecte din listă: (1)
Influenţat de numărul de obiecte din listă: (1)